晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

椎管内长了肿瘤为什么要做手术?

3 18727 1年前

    椎管内肿瘤是临床比较多见的脊柱疾病之一,常见的肿瘤有神经鞘瘤等。

    椎管内肿瘤患者的主要症状表现为运动障碍、感觉障碍、肢体疼痛等,不同节段的椎管内肿瘤导致的症状容易和颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱退行性疾病混淆。患者在出现症状后,多数时候难以正确区分,会认为是“无关紧要”的颈椎病/腰椎间盘突出症,导致拖延治疗,症状加重。

    椎管内肿瘤对患者的主要影响就是肿瘤造成的脊髓、神经压迫,而随着肿瘤的逐渐生长,压迫也会逐渐加重后,因此目前临床上对于椎管内肿瘤的治疗以手术治疗为主。

    对椎管内肿瘤患者手术的主要目的是通过外科手术切除肿瘤不仅能够停止肿瘤的生长,更重要的是给受压的脊髓/神经减压。

    在医生给出手术建议后,经常有椎管内肿瘤患者和家属询问:医生,是不是一定要手术,可以不手术吗等类似的问题。

    前文介绍过,椎管内肿瘤会逐渐生长,对脊髓/神经的压迫也会逐渐加重,并且可能造成不可逆的脊髓神经损伤。所以,尽早手术能够从根源上解决问题,尤其是良性椎管内肿瘤,如今的显微神经外科手术基本能够做到全切肿瘤,术后患者也能够获得较好的预后。

    恶性椎管内肿瘤,手术虽然不能完全治愈患者,但是却可以解除肿瘤对脊髓、神经的压迫,缓解患者症状,提升生活质量。

    总得来说,发现椎管内肿瘤后,如果没有明显的手术禁忌症,建议尽快手术,因为椎管内肿瘤不像颈椎病等退变性疾病一样以保守治疗为主,椎管内肿瘤的治疗以是手术为主。

    临床上也有很多患者担心手术风险。事实上,随着显微神经外科技术逐渐应用于临床,显微镜、神经电生理检测等手术设备的应用,目前脊柱神经外科医生在椎管内肿瘤手术中的风险、创伤有了明显降低,能够帮助患者获得较好的预后。

    总而言之,椎管内肿瘤虽然也是肿瘤,但是却以良性居多,患者无需过于担心,只需要配合医生及时开展手术治疗,多数时候能够取得良好的效果。

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