晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

颈椎病牵引一定要明确的几个问题

18637 1年前

    颈椎病是目前最常见的疾病之一,和感冒发烧一样各个行业的人都可能受到颈椎病的困扰,尤其是中老年人及伏案工作、驾车、高枕等人群。

    很多人觉得颈椎病是中老年疾病,但《2016年度北京市卫生与人群健康状况报告》指出,北京市近三成的白领有或轻或重的颈椎病。颈椎病的年轻化趋势已经极其明显。

    得了颈椎病,很多人会选择去牵引治疗。牵引真的可以治疗颈椎病吗?

    重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍,牵引在颈椎病治疗中的主要作用在于缓解颈椎病所导致的颈部活动受限、颈肩肌肉的疼痛以及手麻等症状,对于早期患者具有较好的作用。

    “牵引治疗颈椎病的主要原理在于通过牵引缓解患者颈部肌肉的痉挛、紧张的状态”晏怡教授说,牵引可以加宽颈椎的椎间隙及椎间孔,使颈椎病变导致椎体和小关节滑脱恢复正常的结构,从而解除神经的刺激、压迫等症状。

    很多颈椎病患者在出现症状后,没有到医院明确病情就自己开展牵引治疗,反而导致出现颈椎肌肉拉伤、头痛、眩晕、恶心想吐、上肢麻木等症状,严重者甚至晕厥。晏怡教授提醒,颈椎内部结构复杂,颈椎病患者能否牵引,怎么牵引一定要及时到医院明确诊断后在进行,患者不能随意进行牵引。

    这么说吧,牵引虽然能够治疗颈椎病,但是并不适合所有的患者。就像所有的医生都可以看病,但是看病的内容却不一样。临床上一般认为以下颈椎病患者牵引需要谨慎。

    1、脊髓型颈椎病患者;

    2、症状严重的颈椎病患者;

    3、牵引后,出现头痛、眩晕等症状的患者;

    4、年龄较大,而且明显有骨质疏松现象的患者;

    5、心血管系统、呼吸系统疾病,心脏功能较差等全身明显衰竭的患者;

    6、低于18岁的颈椎病患者。

    牵引看似很简单,但其实要注意的地方有很多。

    1、牵引不能不注意强度,现实生活中,不恰当的反复牵引,可能导致颈椎病患者颈椎附着的韧带松弛,加速颈椎的退行性病变,降低颈椎的稳固性。

    2、治疗过程中还需要注意避免颈椎生理曲度过大过小;

    3、牵引持续时间最好不要超过15~20分钟,否则容易造成颈椎肌肉和韧带静力性损伤。

    4、神经根的水肿消退大约需2周以上,所以,牵引能够看到明显效果一般要坚持2-3周,切不可操之过急。也不能一味牵引。应该及时复诊。

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