晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

医生是怎么诊断你得了颈椎病的?

7 16935 1年前

    颈椎病是目前最常见的疾病之一,甚至成为许多人“生命不能承受之重”。很多人在就诊的时候都会觉得医生“做一大堆检查是不是在坑我”事实上,颈椎病虽然常见,但是诊断却不简单。那么,医生是怎么确认你得了颈椎病的呢?

    颈椎病虽然多见,但是很少有颈椎病患者能正确认识颈椎病,及时诊疗颈椎病。颈椎病的危害不仅是颈部疼痛,真正的危害在于造成相应部位的神经、脊髓、血管等受到压迫,病情严重的时候甚至可能出现不能走路、大小便失禁,乃至瘫痪!

    颈椎病的诊断不能凭借单一诊断,需要综合多方面检查:

    1、病史和症状:不同类型的颈椎病患者症状表现也不一眼,但是如果就诊者为中年以上,有慢性发作性颈僵伴有肩臂麻痛,或头晕、耳鸣、视雾、猝倒症、下肢麻沉无力及震颤、瘫痪、肢端发凉等,一般可怀疑为颈椎病。

    2、体征:颈椎病患者出现的体征和患者颈椎病的类型有很大的关系,一般来说,如果患者有颈丛、臂丛神经根受挤压表现,或椎动脉、脊前动脉、颈脊髓、颈交感神经等受挤压表现,一般可怀疑为颈椎病。

    3、影像学检查:如就诊者CT、MR等影像学检查显示出现颈椎生理前凸消失或后突、椎间隙狭窄、脊髓或神经某段收到压迫,可以充分怀疑为颈椎病。

    4、化验及其他特殊检查:如果患者常规、血沉、抗“O”正常,类风湿因子阴性,脑血流图可见左右椎动脉不对称,尤其在转动颈部时,患侧可出现波幅明显下降,脊髓造影可见颈段不全或完全性梗阻等。可能是得了颈椎病。

    最后,需要提醒患者的是,如果患者出现颈部疼痛的同时伴有肢体疼痛、麻木等症状,应该充分怀疑颈椎病可能,并及时到神经外科 诊疗。

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