晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

脖子疼就是颈椎病?NO,确诊颈椎病需要依据这些!

3 18521 1年前

    生活中,很多朋友在出现脖子疼(颈部疼痛)的时候就认为自己得了颈椎病,然后询问该怎么治疗。脖子疼就是颈椎病吗?又该怎么确认是不是得颈椎病呢?

    颈椎病主要是颈椎的骨质增生、椎间盘突出或者神经根综合征等一类疾病的总称,其本质是颈椎的退行性改变。

    绝大多数人认为颈椎病就是脖子疼,其实颈椎病对患者的影响主要表现为颈部神经根、脊髓、血管等受到影响所表现出的肢体症状。再者,确诊颈椎病也不能只依靠患者出现的症状。

    临床上,确诊颈椎病一般需要结合患者的临床表现(症状)和检查。颈椎病可以分为很多种类型,不同类型疾病的患者症状差异也比较大。但是临床上一般认为当患者出现眩晕、呕吐、颈背部疼痛、吞咽困难、视力模糊、上肢麻木乏力、下肢麻木无力、甚至行走困难等症状的时候应该及时到医院做检查,明确是不是由颈椎病导致。

    临床上,颈椎病的检查主要有体格检查和辅助检查。体格检查主要是颈椎前屈检查,如果患者检查中出现明显的颈部头痛或者诱发头晕,不能忽视颈椎病的可能。辅助检查主要是借助X片、CT、MRI来明确患者骨骼结构、脊髓、神经根等的情况,有时候只需借助部分检查,有时候则需要全部都做一遍来明确病情。

    很多患者在给出做颈椎MRI的时候觉得价格太高,问能不能不做,或用其他检查代替。事实上,不同的检查作用也不一样,尤其是MRI(可以看到脊髓神经等情况)更是颈椎病等脊柱疾病检查金标准,不可替代。

    现实生活中,有些颈椎病患者在网络或者电话咨询自己的病情。但是必须要提醒患者的是,网络也好,电话也罢,都只能初步判断患者病情,具体的情况还是要结合体格检查。因此,医生往往建议网络咨询的患者到门诊面诊,进一步明确病情!

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