1. 寻常型银屑病的基本治疗注意事项有哪些？
外用皮质类固醇和维生素D类似物是最基本的药物。症状急性发作时，外用皮质类固醇，比如氯倍他索缓解症状；平时外用维生素D类似，比如卡泊三醇作为日常护理。具体的治疗方案需要根据每个病人的具体病情和主治医师的判断。
2. 除了外用皮质类固醇和维生素D类似物，还有哪些治疗方式？
如果症状范围较大，无法用外用药物治疗的情况，需要考虑紫外线治疗、口服药或者注射药。这几种治疗方法的效果和安全性都有保证。特别是注射药，在2010年面市以后，效果很好，也是最近研究的重点方向。
3. 寻常型银屑病的紫外线治疗具体是什么？
紫外线治疗包括PUVA、窄带UVB和宽带UVB。UVB的治疗方法比较简单，在医院使用UVB仪器进行照射即可，光疗期间可以配合外用药。PUVA是指口服补骨脂素联合UVA照射治疗的方法，在UVA照射前1-2小时口服8-甲氧基补骨脂素或者5-甲氧基补骨脂素或者三甲基补骨脂素。一周需要2-3次治疗。PUVA治疗可以达到长效缓解，效果强于UVB治疗，但是有可能引起皮肤癌。
4. 寻常型银屑病的口服药具体是什么？
口服药物有免疫抑制剂——新山地明（环孢素）和维生素A的衍生物——银屑灵（依曲替酯）。需要注意的是：新山地明可能引起高血压阿和肾脏损害，银屑灵可能引起肝衰竭和高血脂症，需要定期观察血常规、肝功能和肾功能。总体看，注射药物的副作用小于口服药物。
最近，除了传统的口服药，也有一些口服生物制剂出现：
•Otezla——Apremilast(PDE4 inhibitor)
•Xeljanz——Tofacitinib(JAK inhibitor)
•Fumaderm——Fumarates
5. 寻常型银屑病的注射药具体是什么？
2010年后，生物制剂(Biologics)的出现给大家带来了更好的选择。生物制剂通过抑制免疫系统中特定分子来抑制皮肤的炎症反应，所以也被成为“分子靶向药物”。日本医院可以注射的有：
•Humira (Adalimumab)：肿瘤坏死因子抑制剂；皮下注射
•Remicade (Infliximab)：肿瘤坏死因子抑制剂；输注
•Stelara (Ustekinumab)：IL-12和IL-23抑制剂；皮下注射
•Cosentyx (Secukinumab)：IL-17A抑制剂；皮下注射
这四种药都可以使用医保，减少了病人的负担。需要注意的是，在日本，私人诊所不能提供生物制剂治疗，一定要在医院进行治疗。东京有较多的医院提供服务，具体医院可以看图。如果有病人想在日本接受治疗，可以考虑这些医院。
6. 注射药有没有副作用？
和传统的口服药新山地明和银屑灵相比，注射药的副作用很小，因为它们都作用于和免疫反应相关的特定分子。Humira和Remicade有可能激活结核病，接受治疗前需要接受结核病的检测，接受治疗期间也需要监测。
7. 寻常型银屑病可以治愈吗？
目前无法治愈，治疗药物主要作用是减轻或者消除皮肤症状、减少症状发作的频率和强度。
8. 寻常型银屑病和湿疹有什么区别？
寻常型银屑病的特点比较明显：a. 症状部位的边界非常清晰；b. 症状部位比较明显的突起，通常比湿疹的症状部位厚实；c. 症状部位表面有白色脱屑，刮掉可以看到淡红色。皮肤科医生通常可以根据自己的经验做出判断。
9. 寻常型银屑病的患病会伴随症状吗？
有些银屑病患者，除了皮肤症状以外，会伴随关节肿胀、疼痛，这是银屑病性关节炎。生物制剂对银屑病性关节炎也有效果。另外，寻常型银屑病和肥胖症、糖尿病、高血脂和高血压有一定相关性，目前也有很多相关性的研究。
10. 寻常型银屑病的病因是什么？
通常认为是皮肤的免疫异常引起。目前已知Th17淋巴细胞的激活和皮肤炎症反应和皮肤增厚有关。
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