张棣华

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简介:医学硕士,献安堂健康诊疗中心中医科

妇科科普:无排卵性不孕应该重视

72 1年前

  因卵巢不排卵而造成的不孕症,称为无排卵性不孕症。排卵障碍是构成不孕的主要原因之一,据统计排卵障碍约占女性不孕的25%~30%。

  表现的症状:

  1)一般月经周期少于21天,或出现不规则阴道出血,或月经稀发或闭经,均应考虑无排卵的可能。

    2)周期经量、经色、经质均发生改变,月经周期不是提前就是退后,甚而闭经,多年不孕。但须区别原发性或继发性不孕。

    3)另外根据病史、妇科检查、基础体温、宫颈粘液、阴道脱落细胞内分泌涂片,血内分泌激素等测定,以及B超、宫腔镜,腹腔镜等检查区别不孕原因和类别。

  病因分析如下:

  1、垂体问题:导致排卵障碍的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。

  2、下丘脑功能障碍:导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。

    3、卵巢功能障碍:导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。出生时卵巢大约有100万~200万个始基卵泡,而在青春期大约有40万个卵泡。每个排卵周期均会消耗一批卵泡。

  卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育。俗话说“巧妇难为无米之炊”,如果没有米,水再加热也不能做成米饭。建议系统中医辨证调治为主,勿再用西药!

    4、多囊卵巢综合征:也是一种常见的排卵障碍。其病因比较复杂,除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点为多个小卵泡但却不能发育成熟,单纯多囊卵巢综合征并不是作试管婴儿的指征。

  几点注意事项

  1、及时到专业医院就诊:婚后没有采取避孕措施,有正常的性生活,1年了还没有怀孕的夫妇,应该及时就诊咨询。

    2、排卵期同房:经过专业系统的不孕原因的筛查,排除了疾病及器质性原因后,医生会指导患者预测排卵,掌握基础体温测量,观察女性自身的生理变化,并在排卵期同房,提高受孕率。

    3、夫妇间应相互了解、相互开解:让彼此认识到维系幸福婚姻的是夫妻间真挚的感情和割舍不断的亲情,

   家庭生活的重点应放在培养共同的志趣爱好上,让生活充实起来,让自己忙碌起来。转移注意力,放松心情,这样备孕的步伐会加快很多。反之,每天郁郁寡欢,悲观消极,不容易成功受孕。

    4、摆正心态,相信科学:不孕不育患者大都有“盼子心切”的心态,常有病急乱投医的经历,相信“保证让你成功当成爸爸妈妈”的话语,“快速怀孕”等词,最后不但病没治好,还花费了大量的精力和金钱,心灵受到极大的伤害。

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