张友平

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简介:主治医师、主治医师,北京同仁医院呼吸内科

体检发现脂肪肝不在意?当心可能会致癌

17 107731 1年前

  近年来,随着生活水平的不断提高,人们对于自己的身体健康越来越重视,从有病才上医院到主动进行健康体检,无论是自费体检,还是公司给员工的福利,人们已逐渐将每年一次的体验当成一件重要的事情。很多人体检出来的结果都很正常,只是有点“脂肪肝”。殊不知,平时我们并不在意的脂肪肝,就有可能致癌。

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  现如今,脂肪肝这种“富贵病”的发病率迅速提高,中国脂肪肝患者人数已超过1.2亿,且仍在迅速增长,这一群体出现严重肝病甚至肝癌的几率远大于健康人群。肝脏作为人体的营养中转站,消化后的食物需经过干细胞的处理,转变为其他器官能够利用的物质,再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力,便会沉积在肝细胞内,就会形成脂肪肝。

  脂肪肝是什么

  肝脏是我们身体中一个处理脂肪的“化工厂”,本身并不储存多少脂肪,正常情况下,健康成人的肝脏中脂肪含量应不超过肝脏总重量的4%~5%。食物中的脂肪运进肝脏后,经肝细胞加工处理,转化为人体所需要的能量。一旦输入肝脏的脂肪过多,超过了肝脏的处理能力,积压下来的脂肪就会储存在肝细胞中,一旦超过正常的5%上限时,临床上即可诊断为脂肪肝。

  近年来的研究表明,脂肪肝已不再单纯的被定义为良性病变,根据病因,脂肪性肝炎又可分为酒精性和非酒精性两大类,两种类型均与肝癌的发生关系密切。约有15-25%的非酒精性脂肪性肝炎的患者会在10-20年内出现肝硬化,其中超过一半的患者可发展为恶性肿瘤——肝癌。

  脂肪肝早期症状不易察觉

  身材发胖看得见,但肝脏发福不一定能第一时间知道。约有八成脂肪肝患者在早期完全没有感受到任何异常,绝大多数人是在体检时检测到肝指数异常,进一步接受腹部超音波检查,才确诊为脂肪肝。值得注意的是,脂肪肝不挑人,男女老少、胖人瘦人,都有可能被脂肪肝“盯上”。

  脂肪肝早期症状是非常隐匿的,但也并非无迹可寻。出现频率最高的症状依次为乏力、体胖、口干、头晕、腰酸痛、疲倦、口苦、膝酸软、腹胀。一般出现肝区疼痛、恶心呕吐时,脂肪肝已到相当严重的程度了。

  什么原因导致出现脂肪肝

  凡是能造成人体内脂肪代谢紊乱的因素,都可能导致脂肪肝的发生。引发脂肪肝的原因主要有过度饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎及一些药品和化学品的内源性毒物。

  在临床上,很多出现脂肪肝的患者都有肥胖的症状,因此不少人认为既然肝脏脂肪过多,那减肥就可以了,其实不然,一般轻、中度和少数重度脂肪肝患者,的确可以靠减肥逆转脂肪肝,但是记住,医学上认为的减肥并不是节食,过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少,反而加重脂质在肝脏的堆积。

  治疗脂肪肝 还要“管住嘴,迈开腿”

  一旦查出脂肪肝,必须医院做进一步检查,包括血糖、血脂、尿酸、血压指数等,看有无合并其他疾病。脂肪肝患者平时要注意定期检查肝功能,预防肝损害的出现。此外,根据病情酌情加用保肝、调脂等药物辅助治疗。

  找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。

  其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。再有,硒被称为重要的“护肝因子”,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,具有免疫调节的保健功能,对化学性肝损伤有辅助保护作用,有养肝、保肝、护肝作用。最后,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。

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