邹世恩

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简介:主治医师、医学博士、副主任医师,复旦大学附属妇产科医院妇产科

某日,江湖小郎中东哥给待字闺中的程家小姐开了一味“避孕药”……

2 17796 1年前

  

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  话说20年前的某天,

  邹大夫与他的小徒儿东哥来到程员外家,

  为程家小姐看诊。

  邹大夫为考教徒儿学艺,

  就问东哥:

  “你觉得程家小姐如何?”

  东哥脱口而出:

  “程小姐没什么问题,吃点避孕药就可以了!”

  此话一出,程员外的夫人暴跳而起,

  拿起棍子就打向二人。

  最终,邹大夫在床上足足躺了1个月。

  小徒儿东哥满腹委屈,

  问师傅道:

  “我明明没有诊错,为何连累师傅被揍?”

  邹大夫道:

  “程家小姐还待字闺中,你说避孕药,

  自然犯了程夫人的大忌!”

  这究竟是怎么一回事呢?东哥究竟有没有开错药?

  且听小徒儿东哥多年后登上《科普好声音》舞台

  回忆起这一段《恩哥行医录》

  事实上,口服避孕药除了有效避孕,保护妇女生殖健康和自主选择生育权利以外,确确实实还有许多避孕以外的益处。复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师也为大家做了分析。

  调整月经周期,治疗异常子宫出血

  有妹子在门诊说,我的月经隔一段时间总会来啊,虽然量有时多有时少,周期有时长有时短,但是月经嘛,能来就是正常的咯?

  可是妹子,长点心吧!流血的不一定是月经,也有可能是异常子宫出血啊!!!

  正常的月经,无论是月经量、月经周期还是月经来的天数都是基本一样的!偶尔的一次不准可能问题不大,但是如果次次不准,次次都与之前不一样,妹子,赶紧来看医生吧!

  很多异常子宫出血是由于卵巢排卵功能失调造成的,对于这类患者,在排除其他器质性病变的前提下,可以安全地使用COC控制出血和调整月经周期。尤其是多囊卵巢综合症的患者,由于生活水平提高,饮食结构改变,缺乏锻炼等因素,如今越来越多的年轻妇女罹患多囊卵巢综合症,如果不予干预,不仅可能出现大量出血造成严重贫血,甚至可能会导致子宫内膜异常增生甚至癌变。

  口服避孕药既可以通过周期性服用调整月经周期,有效保护子宫内膜,而且可以抑制卵巢的无效排卵,从而保护卵巢功能,等到今后打算生孩子时,停用口服避孕药的第一个周期就可以试孕了。

  缓解月经前综合征的症状

  月经前由于激素的影响,很多妇女会出现焦虑、头痛、乳房胀痛等不适,对于这类月经前综合征,虽然COC并不是一线药物,但是如果选择性五羟色胺抑制剂治疗效果不好的话,可以试用含屈螺酮的口服避孕药(优思明或优思悦),很多时候也能起到有效的缓解作用。

  皮肤痤疮和多毛症

  痤疮和多毛症多数与体内异常增高的雄激素有关,脸上长痘痘,手臂上汗毛又黑又密,这是很多年轻爱美女孩的噩梦。

  不要急,有口服避孕药来帮你!

  基本所有含孕激素的口服避孕药都有有效的治疗作用,目前应用最多的是达英-35,因其所含的醋酸环丙孕酮有较强的抗雄激素作用。

  应该注意的是,由于皮肤病变的出现不是一朝一夕的结果,所以治疗也是长期的工程,通常需要治疗6个月以上才会出现效果。所以,妹子们,即使你没结婚,医生给你开口服避孕药也别担心,咱们这是为了让你更漂亮哦!

  痛经和慢性盆腔疼痛

  有过痛经经历的妹子一定难忘这种感受,不仅痛,还会伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时更是会面色发白、浑身冒冷汗,真的非常影响正常的生活。

  而口服避孕药可以通过抑制卵巢排卵、减少月经量来缓解痛经症状。另外,还可以在医生的指导下通过连续服用2-3个周期口服避孕药减少月经来潮频率,减少痛经的发生。

  对于慢性盆腔疼痛,COC更多的是通过预防人工流产、降低盆腔炎症感染的几率减少炎症所致慢性盆腔疼痛的发生。

  治疗和预防内异症、子宫腺肌症

  子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是雌激素依赖的疾病。

  COC所含雌激素水平非常低,同时可以通过反馈抑制卵巢本身雌激素的产生,可以通过降低机体内雌激素水平预防子宫内膜异位症的发生,尤其是对于没有生育要求的妇女,在手术进行卵巢内膜样囊肿剥除术后可以采用口服避孕药预防子宫内膜异位症的发生。

  子宫腺肌症常常会合并痛经和经量过多,COC对于减少月经量,治疗痛经同样具有良好的效果。

  降低肿瘤发生绝对风险

  大规模人群的调查发现,COC可以使妇女恶性肿瘤发生的绝对风险降低约10-45/10万妇女年,卵巢癌、子宫内膜癌和结直肠癌的发生风险都有明确的下降。

  不过,对于大家十分担心的乳腺癌,发生风险似乎有所升高,但没有达到统计学的差异,倒是宫颈癌发生率有所上升。对此,我们说,对于宫颈癌的预防,避孕套应该是更好的选择。

  好了,今天说了这些,大家对避孕药的误解是否有所改观呢?希望大家能够正确客观地认识口服避孕药,取之所长,避之缩短,为我所用,让我们的生活更美丽。

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