李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

小儿脊柱裂的常见疑问解答

16616 1年前

  小儿脊柱裂的常见疑问解答

  问:小儿脊柱裂是什么?

  答:小儿脊柱裂是一种常见的、多发的先天畸形,常见主要致病因素为胚胎发育期中胚层发育障碍引起椎管闭合不全。最常见的表现形式为棘突及椎板缺如,神经管背侧不能正常闭合,椎管向背侧开放,以骶尾部多见。

  

  问:哪些症状可以怀疑已经患有小儿脊柱裂?

  答:小儿脊柱裂患者的症状表现可能有下肢瘫痪,大小便失禁、下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失、肌肉挛缩、髋关节脱位、马蹄足畸形等。

  

  问:小儿脊柱裂患者如果不治疗可能导致什么后果?

  答:小儿脊柱裂患者如果治疗不及时可能导致肢体感觉、运动和大小便功能障碍等。

  问:小儿脊柱裂患者可能出现哪些并发症?

  答:马尾神经损伤、脑积水、脑膜炎、瘫痪及大小便失禁等。

  问:小儿脊柱裂的治疗有哪些选择?

  答:隐性脊柱裂多无需手术治疗,但是对于已经出现症状的患者和显性脊柱裂患者而言,手术治疗是目前唯一有效的方法,通常情况下,只要诊断明确,有显著症状,无论何时,都应考虑手术。

  

  问:小儿脊柱裂患者可以治愈吗?

  答:手术能够起到一定作用,但不是说手术能使患儿成为完全正常人。早期手术,可使患者症状显著变轻,或是防止一些症状出现,或使其

  较晚较轻出现。

  问:小儿脊柱裂患者什么时候手术康复起来会更好?

  答:通常来说,小儿脊柱裂患者的手术应该越早越好,因为拖延意味着症状的发展,患者将受到更多的痛苦,治疗也更加困难,手术效果也会受到影响。

  问:小儿脊柱裂手术的目的是什么?

  答:松解由于疾病导致粘连的脊髓和脊神经,切除膨出囊,严密修补硬脊膜。

  问:小儿脊柱裂患者全麻会有风险吗?

  答:全麻风险相对成人较大,但是正规医院的正规麻醉对孩子而言是没有必要太过担心的。

  问:小儿脊柱裂患者在手术后需要注意哪些?

  答:患者在手术后需要注意排便功能训练。手术后患者多有小便困难,通常一周后开始改善,但完全康复仍需时间,期间排便功能训练有良好的辅助康复作用。

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