母婴传播在乙肝病因中占比多少？

母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径之一，在乙肝病因中的占比因地区乙肝流行情况不同而存在差异。

在乙肝高流行地区（如亚洲、非洲部分地区），母婴传播占比相对较高，部分地区可达 50% 以上。这与当地乙肝病毒携带率高、母婴阻断措施普及不足有关。孕妇若为乙肝病毒携带者，尤其是乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）水平较高时，在分娩过程中，病毒可通过新生儿破损的皮肤或黏膜进入体内导致感染；少数情况下，病毒也可通过胎盘在宫内感染胎儿。若未采取有效的阻断措施，新生儿感染后发展为慢性乙肝病毒感染的概率极高，尤其是新生儿期感染，慢性化率可达 90% 以上，这使得母婴传播成为这些地区慢性乙肝的主要病因之一。

在乙肝中低流行地区，母婴传播占比相对较低，通常在 30% 以下。这些地区由于乙肝病毒携带率低，且母婴阻断措施（如新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗）普及较好，有效降低了母婴传播的发生率。随着乙肝疫苗接种的普及和母婴阻断技术的进步，近年来全球范围内母婴传播导致的乙肝病例占比呈逐渐下降趋势。

此外，母婴传播的占比还与人群年龄结构有关。在儿童和青少年慢性乙肝病毒感染者中，母婴传播的占比通常更高，而成年后感染乙肝病毒者，多通过血液、性接触等其他途径传播，母婴传播占比相对较低。

总之，母婴传播在乙肝病因中占比较高，是慢性乙肝病毒感染的重要源头，尤其是在高流行地区。加强母婴阻断措施，如对乙肝病毒携带孕妇进行规范管理、新生儿及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，是降低母婴传播占比、减少乙肝发病率的关键。