女乙肝患者能生小孩。建议有生育意愿的女性患者备孕前到医院进行全面检查，评估肝功能和病毒水平，制定个性化生育方案。

乙肝病毒母婴传播主要发生在分娩和产后阶段。孕期时，胎盘对胎儿有一定的保护作用，一般情况下胎儿不易受到病毒感染。但分娩过程中，胎儿会接触到母体含有大量乙肝病毒的血液、羊水和分泌物，可能会导致传染。产后阶段，若母婴密切接触时，新生儿皮肤或黏膜有破损，也可能导致病毒传播。不过只要采取科学方法，就能有效避免这些传播风险。

孕期若乙肝病毒载量高，可使用抗病毒药物如富马酸替诺福韦二吡呋酯片和替比夫定片，降低病毒数量，减少传染几率。分娩方式的选择需根据产妇和胎儿实际情况判断，同时注重产后护理。新生儿出生后12小时内，要及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白能立即中和进入体内的病毒，乙肝疫苗则帮助新生儿建立长期的病毒防御能力。

女性乙肝患者备孕和孕期需做好健康管理。备孕前应检查肝功能、乙肝病毒载量等指标，由医生判断是否适合怀孕。孕期要严格遵循医嘱定期复查，根据检查结果调整干预措施。患者产后需关注新生儿健康，按照规定程序完成乙肝疫苗接种，并在合适时间检查是否产生保护性抗体。