同桌吃饭通常不会传染乙肝。乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播，而经消化道传播的可能性极低。正常同桌进餐过程中的普通接触与食物摄入，不会造成乙肝病毒的传播。

从乙肝病毒的生物学特性来看，该病毒无法在胃酸等强酸性的消化道环境中存活。胃酸具有强大的杀菌灭毒能力，能够破坏乙肝病毒的蛋白质外壳，使其失去感染活性。同时，完整的消化道黏膜作为人体重要的生理屏障，能够有效阻止病毒突破防线进入血液循环系统。即使食物或餐具表面存在微量乙肝病毒，在经过口腔咀嚼、胃肠消化等一系列生理过程后，病毒也难以保持感染能力。

当口腔内存在开放性伤口如口腔溃疡、牙龈出血，且接触到含有高浓度乙肝病毒的唾液时，存在极小概率的感染可能。但这种情况发生的前提需同时满足病毒量达到感染阈值、伤口处于新鲜开放状态、病毒接触到伤口血液循环等多个严苛条件。在实际生活场景中，同桌进餐者携带高传染性病毒且满足上述多重条件的情况几乎不会出现。因此，与乙肝患者同桌吃饭通常不必担心传染。

未感染且未接种过乙肝疫苗的人群，应及时接种乙肝疫苗；已接种疫苗者可定期检测抗体水平，根据实际情况进行加强免疫。对于乙肝患者及其家属，无需因共同进餐产生不必要的心理负担，正常的家庭生活接触不会造成传染。同时，日常生活中应避免共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的个人用品，减少血液暴露风险。