怀孕期间患牛皮癣该如何治疗？

怀孕期间患牛皮癣的治疗需要格外谨慎，其核心原则是在控制母亲病情与保障胎儿安全之间寻求最佳平衡。这是一个需要皮肤科医生与产科医生共同协作管理的特殊时期。

1、 首选安全的局部外用药进行针对性护理。对于轻中度皮损，外用药是基石。医生通常会推荐使用保湿剂作为基础，以修复皮肤屏障、减少瘙痒和脱屑。在必要时，可能会短期、小面积地使用弱效至中效的皮质类固醇药膏，但会严格避免大面积长期使用。

2、 严格规避有明确致畸风险的系统性药物。这是孕期治疗的绝对红线。一些常用于治疗中重度牛皮癣的口服药物（如阿维A、甲氨蝶呤）在孕前、孕期和哺乳期都严禁使用，因其对胎儿有严重的致畸风险。医生会帮助患者提前停止这些药物。

3、 在严密监测下审慎考虑窄谱中波紫外线光疗。对于孕期需要系统性干预的中度患者，窄谱UVB光疗通常被认为是相对安全的选择。它不进入体内，主要作用于皮肤局部。其使用必须在专业机构由医生操作，并全程遮蔽腹部，确保安全。

孕期牛皮癣的治疗方案必须高度个体化，任何用药或治疗的调整都必须在专业医生的指导下进行。患者切勿自行用药或沿用孕前的治疗方案。通过医患双方的密切合作，绝大多数准妈妈都能在孕期良好地控制病情，平稳度过这一特殊阶段，迎接健康的宝宝。