干性湿疹和脂溢性皮炎在病因、临床表现、好发部位、病理特征等方面存在明显差异。若发现皮肤出现红斑、脱屑及瘙痒症状，难以自行判断时，建议及时就医，遵医嘱治疗。

1、病因：干性湿疹主要因皮肤水分脱失、皮脂分泌减少所致，常见于皮肤干燥人群、老年人，或因过度清洁、频繁使用刺激性洗浴产品、环境干燥等因素诱发；冬季气温低、湿度下降时更易发作。脂溢性皮炎则与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染、免疫功能失调及遗传易感性相关，精神压力、饮食油腻、酗酒等可加重病情。

2、临床表现：干性湿疹表现为皮肤干燥、粗糙，伴细裂纹路，严重时出现红斑、脱屑及皲裂，常有明显瘙痒；搔抓后可引发继发性感染，出现渗液、结痂。脂溢性皮炎初期为淡红色或黄红色斑片，表面覆油腻性糠状鳞屑或痂皮，边界较清晰，炎症明显时可伴糜烂、渗出；瘙痒程度不一，部分患者伴有灼热感。

3、好发部位：干性湿疹可发生于全身各处，尤其多见于四肢伸侧、手部、肘膝关节及小腿胫前，也可累及面部；脂溢性皮炎好发于皮脂腺分布区域，如头皮、面部（眉间、鼻翼两侧）、胸背部、腋窝、腹股沟等，婴儿脂溢性皮炎常见于头皮、眉间及耳后。

4、病理特征：干性湿疹病理表现为表皮角化过度，棘层轻度肥厚，细胞间水肿，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润；脂溢性皮炎病理显示表皮轻度角化过度伴角化不全，棘层肥厚，真皮浅层血管周围有淋巴细胞及组织细胞浸润，马拉色菌染色常呈阳性。

日常应避免过度清洁皮肤，选择温和的洗浴产品，干性湿疹患者需加强皮肤保湿，脂溢性皮炎患者应减少高糖高脂饮食，保持皮肤清洁但不过度去脂；出现症状后避免搔抓或自行用药，遵医嘱规范治疗以促进恢复。