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大疱性皮肤病有哪些

大疱性皮肤病是一类以皮肤或黏膜出现水疱、大疱为主要特征的疾病,病因复杂,类型多样,主要包括天疱疮、类天疱疮、疱疹样皮炎、先天性大疱性表皮松解症等。若发现皮肤或黏膜出现水疱、大疱等异常症状,应及时就医,明确诊断后接受规范治疗。

1、天疱疮:是自身免疫性大疱病的典型代表,包括寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮和红斑型天疱疮。患者体内产生针对表皮细胞间连接成分的自身抗体,导致表皮细胞松解,形成不易破溃、疱壁薄且松弛易塌陷的水疱,疱液初期清亮,后可变混浊,易破溃形成糜烂面,且尼氏征阳性。


2、类天疱疮:常见的有大疱性类天疱疮和妊娠性类天疱疮。大疱性类天疱疮多见于老年人,患者血清中存在抗基底膜带成分的自身抗体,水疱发生于表皮下,疱壁较厚、紧张,疱液清亮,尼氏征阴性,不易破溃,愈合后一般不留瘢痕。妊娠性类天疱疮发生于妊娠期,临床表现与大疱性类天疱疮相似。


3、疱疹样皮炎:属于自身免疫性大疱病,患者常伴有谷胶敏感性肠病。皮疹多呈多形性,有红斑、丘疹、风团及水疱,水疱成批出现,常排列成环状或成群分布,瘙痒剧烈,尼氏征阴性。


4、先天性大疱性表皮松解症:属于遗传性大疱病,由编码皮肤结构蛋白的基因突变导致。根据水疱形成的层次不同,分为单纯型、交界型和营养不良型。患者皮肤在受到轻微摩擦或外伤后,即出现水疱或大疱,愈合缓慢,易形成瘢痕和挛缩,严重影响生活质量。


对于自身免疫性大疱病患者,需严格遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,并定期复诊调整治疗方案;遗传性大疱病患者应加强皮肤护理,避免外伤。日常生活中,避免滥用药物,减少接触已知过敏原,一旦出现疑似症状,切勿自行处理,及时前往医院皮肤科就诊。

2025-04-30浏览2次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
李灿皮肤性病科主任医师
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院三级甲等
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