抽动症和焦虑症如何鉴别？

抽动症与焦虑症是两种可能表现相似的儿童常见问题，但它们的核心特征与起源不同。准确鉴别对于获得正确的治疗至关重要。

1、核心症状的性质根本不同。抽动症是一种神经发育障碍，表现为不自主、快速、重复的运动或发声。焦虑症则是一种情绪障碍，核心是过度的担忧、恐惧和紧张感。前者是“无法控制的动作”，后者是“无法放松的情绪”。

2、行为背后的动机与感受迥异。抽动症的行为通常由一种身体内部的“先兆冲动”驱动，做完后会有短暂的释放感。焦虑相关的重复行为（如咬指甲、搓手）则是为了缓解内心的不安与担忧，是应对压力的方式。

3、症状的波动性有显著区别。抽动症的症状在内容、频率和强度上波动很大，可能短暂受意志克制但最终会爆发。焦虑的情绪和行为则相对更持续，与压力事件密切相关，且在放松状态下能明显缓解。

抽动症与焦虑症虽然可能共存，但本质上是两种独立的疾病。通过细致观察症状是“不由自主”还是“为缓解焦虑”，家长可以进行初步判断。当无法明确区分时，寻求儿童精神科或神经科医生的专业评估是明确诊断的最佳途径。