光疗是治疗白癜风的常用且有效手段之一，对多数患者能起到促进黑色素细胞再生、缩小白斑面积的作用，尤其适合稳定期或进展期轻中度白癜风患者，临床应用中整体有效率较高，但效果会受病情、个体差异等因素影响，需规范治疗以达到最佳效果。
光疗的效果主要体现在对黑色素细胞的激活与病情控制上。目前临床常用的窄谱中波紫外线（NB-UVB）、308nm 准分子光 / 激光，能通过特定波长的紫外线照射白斑区域，刺激皮肤基底层残留的黑色素细胞，提升其活性与增殖能力，促进黑色素合成；同时还能调节局部免疫微环境，抑制免疫细胞对黑色素细胞的 “错误攻击”，减少白斑扩散，尤其对进展期患者，可有效控制病情进展。一般情况下，规范治疗 1-3 个月后，部分患者白斑边缘会出现色素带，白斑内逐渐出现散在色素岛，随着治疗周期延长（通常需 6-12 个月），色素岛逐渐融合，白斑面积缩小甚至完全复色。不过，效果存在个体差异：面部、颈部等血供丰富部位的白斑对光疗反应更好，复色速度更快；而肢端、关节部位的白斑因黑色素细胞数量少、血供差，效果相对较慢，部分患者可能需结合其他治疗方式。
光疗常与其他治疗手段联合使用，以增强整体疗效。单一光疗虽有效，但对大面积白斑或顽固型白斑，联合治疗能进一步提升效果：如光疗前涂抹外用药物（他克莫司软膏、卡泊三醇软膏），药物可增强皮肤对紫外线的敏感性，促进黑色素细胞激活；或联合口服免疫调节剂（如白芍总苷），从全身调节免疫状态，减少光疗抵抗。此外，对于稳定期、白斑面积较小的患者，光疗联合自体表皮移植术，能在术后通过光疗促进移植皮片内黑色素细胞存活与扩散，提高移植成功率。需注意，联合治疗方案需医生根据患者病情制定，避免自行搭配用药导致不良反应。
除光疗外，白癜风还有多种治疗方式，需根据病情选择适配方案。进展期患者若病情发展较快，可能需短期使用糖皮质激素（口服或注射）快速控制炎症、稳定病情；稳定期患者可选择自体表皮移植、自体黑素细胞移植等外科手段，适合白斑面积固定、药物与光疗效果不佳的情况；此外，外用钙调神经磷酸酶抑制剂、维生素 D3 衍生物等药物，也常用于轻中度白癜风的辅助治疗，尤其适合面部、黏膜等敏感部位。
总体而言，光疗是白癜风治疗中安全性较高、适用性较广的手段，能有效激活黑色素细胞、控制病情，但并非对所有患者都能达到 “完全复色” 效果，需结合病情阶段、白斑部位、个体差异制定个性化方案。患者在接受光疗时，需严格遵循医生制定的照射剂量与周期，避免自行调整导致皮肤灼伤或疗效不佳；同时配合皮肤保湿、防晒等护理，才能更好地发挥光疗效果，促进病情恢复。
