18岁男生前列腺炎能否自行恢复需视具体情况而定，轻微症状且无并发症的非细菌性前列腺炎有一定自愈可能，但多数情况下尤其是细菌性前列腺炎或症状严重时难以自愈，需医疗干预。

从生理机制与病情程度分析，18岁的患者虽处于身体机能较好的阶段，免疫系统相对活跃，但前列腺炎能否自愈主要取决于炎症严重程度。如果患者仅因久坐、饮水过少等短期不良习惯引发轻微的非细菌性前列腺炎，症状表现为偶尔尿频、轻微会阴部不适，在及时纠正不良习惯后，凭借青少年较强的新陈代谢能力，前列腺局部血液循环和代谢功能可逐渐改善，炎症存在自行消退的可能。然而，当患者出现发热、尿痛明显、血尿等严重症状，或已确诊为细菌性前列腺炎时，由于细菌等病原体持续在前列腺内繁殖并释放毒素，破坏前列腺组织，仅靠患者自身免疫难以清除病原体和修复受损组织，自愈可能性极低。

炎症类型也是决定能否自愈的关键因素。如果患者是因长期精神紧张导致盆底肌肉功能失调而引发的非细菌性前列腺炎，患者通过调整情绪、放松身心，配合规律作息和适度运动，前列腺充血状态可缓解，炎症有可能减轻。如果患者是由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起的细菌性前列腺炎，病原体持续侵袭会使炎症不断加重，若不使用针对性的抗菌药物治疗，炎症不仅无法自愈，还可能转为慢性，引发前列腺组织纤维化等更复杂的病理改变，增加后续治疗难度。

对于前列腺炎，建议及时前往正规医疗机构进行检查，明确炎症类型与病情严重程度。日常养成良好生活习惯，避免久坐，保证充足睡眠，减少辛辣刺激性食物摄入，降低前列腺充血风险。同时，患者应保持积极心态，避免因疾病产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响恢复进程。患者一旦确诊，务必严格遵循医嘱进行规范治疗，定期复查，以便根据恢复情况调整治疗方案，促进病情早日康复。