勃起障碍（ED）与心脏病风险之间存在密切关联，这种关联的核心在于两者共享相似的血管病理基础，且勃起功能的变化往往先于心脏疾病的典型症状出现。
勃起的实现依赖于阴茎海绵体血管的充分舒张和血流灌注。当血管内皮功能受损时，一氧化氮（一种关键的血管舒张因子）的释放减少，会导致阴茎海绵体血流不足，引发勃起障碍。而心脏疾病（如冠心病、动脉硬化）的核心病理改变也是血管内皮功能异常和动脉粥样硬化 —— 血管壁脂质沉积、管腔狭窄，影响心肌供血。因此，血管内皮功能障碍成为连接勃起障碍与心脏病的共同病理基础，勃起障碍可视为全身血管健康受损的早期信号。
动脉粥样硬化的发展具有 “异时性”，即不同部位的血管病变表现出时间差异。阴茎动脉的管径较冠状动脉更细（约 1-2 毫米，冠状动脉约 3-4 毫米），对动脉粥样硬化的损伤更为敏感，病变出现更早。研究显示，勃起障碍患者出现心脏病症状的平均时间比无勃起障碍者早 2-5 年。这意味着，当阴茎血管因粥样硬化出现血流受限而表现为勃起障碍时，冠状动脉可能已存在早期病变，只是尚未严重到引发胸痛、心悸等典型心脏症状。
此外，两者的危险因素高度重叠，进一步强化了这种关联。高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、久坐等危险因素，既能损伤血管内皮、加速动脉粥样硬化，导致心脏病，也会直接影响阴茎血流，诱发勃起障碍。例如，糖尿病患者因长期高血糖损伤微血管和神经，发生勃起障碍的风险是普通人群的 3-5 倍，同时也是心脏病的高危人群。这些共同的危险因素使得两种疾病在发病机制上相互促进，形成 “风险叠加” 效应。
临床研究数据也证实了这种关联：多项大规模研究发现，有勃起障碍的男性患心脏病、中风的风险显著升高，且勃起障碍程度越严重，心血管事件的发生率越高。因此，医学界已将勃起障碍视为心血管疾病的 “预警信号”，尤其对于中年男性，出现勃起障碍时，即使尚未出现心脏不适，也建议进行心血管风险评估（如血压、血脂、血糖检测及心电图检查），以便早期发现潜在的心脏问题，及时干预。
总之，勃起障碍与心脏病共享血管病理基础，且前者往往是后者的早期表现，两者的危险因素高度重叠。关注勃起功能变化，有助于更早识别心脏疾病风险，为预防心血管事件争取时间。
