多动症必须吃药吗？

多动症即注意缺陷多动障碍，并非必须吃药，治疗需根据病情严重程度、个体差异等综合判断。注意缺陷多动障碍是一种常见的神经发育障碍性疾病，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为，会对学习、社交及日常生活造成影响。

注意缺陷多动障碍的发病与遗传、神经生物学因素、大脑发育异常、家庭环境及心理社会因素等相关。部分患儿症状轻微，仅在特定场景下出现注意力分散或多动表现，且对日常生活和学习影响较小，这类情况可先尝试非药物治疗。而对于症状严重、持续时间长，已明显干扰学习、社交功能，或因症状引发情绪问题、学习困难的患儿，单纯非药物治疗难以控制症状，此时药物干预十分必要。注意缺陷多动障碍的核心病理是大脑中多巴胺等神经递质失衡，药物可调节神经递质水平，改善大脑神经传导功能，帮助患儿集中注意力、减少多动冲动行为。

在处理方法上，非药物治疗是注意缺陷多动障碍干预的基础。行为疗法如阳性强化法，通过奖励良好行为、忽略不良行为来塑造患儿正确行为模式；家庭干预则指导家长改善教育方式，建立规律生活作息，营造和谐家庭环境，帮助患儿养成良好习惯。学校干预包括合理安排座位、调整教学方式等，助力患儿适应学习环境。当非药物治疗效果不佳时，需遵医嘱使用药物治疗如哌甲酯、托莫西汀。哌甲酯能增加大脑前额叶皮层多巴胺浓度，提高注意力；托莫西汀可选择性抑制去甲肾上腺素再摄取，改善注意力不集中和多动冲动症状。

对于注意缺陷多动障碍的治疗，应先由专业医生全面评估病情，制定个性化方案。若选择药物治疗，需严格遵循医嘱，定期监测药物效果和副作用，确保治疗安全有效。