晏怡

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简介:主任医师、主任医师,重庆医科大学附属第一医院神经外科

老年人腰背痛肯能是骨折了,65岁以上女性患病率近4成!

3 18533 1年前

    上了年纪以后,多数人都会面临一个问题:骨质疏松。骨质疏松虽然经常听说,但是却不好判断(需要到医院),但是你知道骨质疏松如果放任自流可能导致脊柱发生骨折吗?严重的时候甚至可能导致瘫痪!

    骨质疏松

    骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起骨组织出现正常钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点。据不完全统计,骨质疏松症的发病率高达60%以上。

    危害:骨质疏松可引起椎体压缩性骨折

    骨质疏松以后,骨密度和骨强度的降低导致老年人可能在轻微外伤或无明显外伤情况下可发生骨折。据统计,骨质疏松症引起的骨折发病率是10%病情呈现逐年上涨趋势。骨质疏松导致的骨折中,比较多见的是骨质疏松性椎体压缩性骨折。

    常见:4成65岁以上女性患此病

    目前骨质疏松性椎体压缩骨折已经成为老年人尤其是绝经后老年女性常见的疾病,据统计,65岁以上的女性患病率高过39%。因此,老年人尤其是65岁以上的女性患者一定要重视本病,做好预防工作。

    症状:胸腰背痛的重要原因

    临床上,新发骨质疏松性椎体压缩性骨折多表现为剧烈的胸腰背部疼痛,翻身困难,起床和躺下时疼痛明显加剧,无法下床行走,不能久坐久站等症状。骨质疏松压缩性椎体骨折已成为胸腰背痛的主要原因之一!

    危害:影响脊髓、神经

    骨质疏松性椎体压缩骨折虽然属于“骨折”但其真正的危害却在于骨折影响相应部位的脊髓、神经等结构,严重者甚至可能导致瘫痪。因此,一定要正确认识疾病,诊疗疾病。

    治疗:保守或手术

    目前,临床上对于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗主要有手术或非手术治疗。非手术治疗主要有卧床休、佩戴支具、服用药物、饮食疗法和理疗等。手术治疗则可根据患者病情制定手术方案。

    最佳手术方案:经皮椎体成形术

    目前,对于骨质疏松可引起椎体压缩性骨折最佳的手术方案当选经皮椎体成形术。

    经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创技术。

    建议:骨折和神经外科

    临床上,很多患者在听到是“骨折”认为应该到相关科室解决骨折。事实上,骨质疏松性椎体压缩骨折对患者造成的主要危害是影响神经等结构,治疗也主要是缓解脊髓和神经收到的压迫等影响,因此,神经外科才是患者诊疗的最佳选择!

    事实上,不仅是骨质疏松性椎体压缩骨折,临床上还有很多“骨折”对患者造成的影响也主要表现在脊髓和神经,比如颅骨骨折、颅底骨折、脊柱骨折等,就诊同样应该选择神经外科。

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