赵红宇

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简介:主任医师、主任医师,中国医科大学附属盛京医院神经外科

“三方”鼎力,齐助椎管肿瘤的治愈康复大道

16549 1年前

    患上椎管肿瘤,积极寻求治愈方法才是首位的,慌乱、消极、埋怨都于事无补。有病求医,在寻求椎管肿瘤治愈的道路上,找专业医生进行手术治疗排在核心位置,不过,患者的自我调节以及护理人员的辅助也是缺一不可的。

  

    三“方”鼎力之一:治疗先行,椎管肿瘤的治疗方法一般有以下几种。  (一)手术治疗:椎管内肿瘤尤其是髓外硬膜内肿瘤属良性,一旦定位诊断明确,应尽早手术切除,多能恢复健康。髓内室管膜瘤术中借助于显微镜有利于肿瘤完全切除。髓内胶质细胞瘤与正常脊髓分界不清,只能部分切除,但必须充分减压,缓解脊髓压迫症状,以获得较长时间症状缓解。硬脊膜外的恶性肿瘤,如病人全身情况好,骨质破坏较局限,也可手术切除,术后辅以放射治疗及化学治疗。  (二)化学治疗:胶质细胞瘤用脂溶性烷化剂如卡氮芥(bcnu)治疗有一定的疗效。转移癌(腺癌、上皮癌)应用环磷酰胺、氨甲喋呤等。  (三)放射治疗:凡属恶性肿瘤在术后均可进行放疗,多能提高治疗效果。放射剂量为4~5千伦琴肿瘤量,疗程为4~5周。  (四)预后:

    脊髓瘤的预后取决于以下诸因素:

    1、肿瘤的性质和部位。

    2、治疗时间迟早和方法的选择。

    3、病人的全身状况。

    4、术后护理及功能锻炼,术后并发症的防治对康复十分重要。

  

    三“方”鼎力之二:护理辅助,术后护理人员应该怎样悉心护理患者呢?  一、椎管内肿瘤术后麻醉未清醒时应禁食,清醒后6小时,加强营养,可给予高蛋白质,高热量,高维生素及粗纤维的饮食。以利于肠蠕动,保持大便通畅。在病人生活自理能力下降期间,应做好生活护理,观察有无其它并发症,及时治疗。  二、椎管内肿瘤包括起源于椎管内不同组织如脊髓、神经根脊膜或椎骨的各种瘤样病变。小儿椎管内肿瘤的发病率较颅内肿瘤明显降低,其中成人较为常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童尤为罕见,而胚胎残余组织的肿瘤(上皮样囊肿和皮样囊肿)则好发于儿童期。椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段,临床主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。  三、护理人员应有高度的责任心,熟练的技术和蔼的态度,这是病人康复的必要条件。在饮食上,要建议病人吃一些很清淡的,而且容易消化的食物,同时要特别注意休息,千万不要过度的劳累。  三“方”鼎力之三:患者的心理自我调节,提高抗瘤自信心和生活质量。  一、在力所能及的前提下干点工作或打太极拳、练气功、散步及做些家务、看电视节目、听广播、与人聊天等,会使心境自然随之轻松愉快些。   二、敢于面对现实。椎管内肿瘤治愈率较高,患者应该不断为自已添油加劲,增强精神上的安全感。   三、只要能清楚地意识到长期极度的忧虑会扰乱心理平衡,导致严重失眠,影响正常的食欲及其他各种有益的欲望,引起体内生理功能和能量代谢紊乱。只要您乐观地对待现实,保持健康的良好心理状态,定能获得巨大的力量和勇气,战胜悲观失望的“自我”,对促进康复和提高生活质量是有益的。   四、过去就让它成为过去,不必无限懊悔,对未来则热切期望,切莫悉肠寸断。心理上的平衡,能让您产生无穷的抗癌活力,珍惜自己的心理健康。

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