蔡谞

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简介:主任医师、主任医师,清华大学附属北京清华长庚医院骨外科

做完膝关节置换术,这些练习怎可不知

16695 1年前

  全膝关节置换术是关节置换术中规模较大的重建手术。它主要是用股骨假体、胫骨假体和髌骨假体来替换你受损严重的膝关节。

  全膝关节置换术是欧美首先发明并进行实际应用的,至今已有100多年历史了。在我国人工关节置换术的应用虽然与欧美国家有二十多年的差距。但因我国医疗技术发展速度快,人口基数大,且伴随着老龄化的出现,需要手术人群逐年上升,使得我国人工关节置换技术越来越精湛。

  

  小美今天就和大家讲一讲,各位患者术后应注意哪些事项?以及术后怎样进行康复训练。

  

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  手术成功与否是由什么决定的

  手术成功与否的关键在于术后是否有并发症,如果有是哪种并发症。并发症的种类有很多,不同并发症对术后影响是不同的,小美今天就各种并发症对手术的具体影响来给大家讲一讲。

  术后感染

  它是导致手术失败的最大凶手。感染包括术后伤口感染、关节腔内感染等,这些感染均会导致发热。想要避免这种情况,一是术后密切监控病人的体温和血液化验值,二是要保持伤口干燥,纱布污染后注意及时更换。

  血肿

  血肿产生会影响骨头愈合的速度,并增大感染的可能。这种情况多出现在老年病人和术后关节活动较多的人当中。血肿较小者采取保守治疗即可,血肿持续增大者需切开引流和血管结扎。

  下肢静脉血栓形成

  深层静脉血栓也是常见的并发症,患者临床表现为下肢肿胀、表浅静脉充盈,皮肤颜色变化(皮肤发紫或发暗)、温度变化。为了预防这种情况,在术后一般会使用抗凝药物或静脉泵。

  

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  术后复健知道这些很必要

  术后复健分为被动训练和主动训练。被动训练指的是术后患者借助于外力来完成的康复运动,多以医生指导与器械(CPM:关节恢复器)训练为主。被动训练中医生会结合各个患者的具体情况来为每个患者安排适合自己的训练活动,所以每个患者的项目都是不同的。

  

  主动训练指的是你可以依靠自己的力量来完成术后的康复运动,如下面列举的这几项。

  足踝关节伸屈活动

  

  术后患者恢复意识之后,就可以开始进行足踝关节伸屈活动。整个动作腿部伸直,脚背向上勾起后再绷直脚背,整个运动时间为2、3分钟,每次运动2个小时。

  屈膝练习

  

  腿部伸直,足底靠近臀部,使膝关节弯曲至最大限度,保持这个姿势5至10秒钟,重复多次,直到感觉疲惫为止。

  伸膝抬高

  

  腿部伸直并抬高至床面十几厘米上方,保持5至10秒后再慢慢放下,一直重复至腿部感到疲劳为止。

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