淋巴瘤做PETCT检查好处多

　　淋巴瘤早期诊断主要靠影像检查，骨髓穿刺等，但淋巴瘤最常见的症状是浅表淋巴结的无痛性肿大，然而并不代表摸到淋巴结就一定是得了淋巴瘤。淋巴瘤种类很多，临床表现很复杂，以淋巴结外病变为首发表现的淋巴瘤亦较常见，特别是非霍奇金淋巴瘤，可侵犯韦氏咽环、胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺、甲状腺、神经系统、睾丸等，分别表现为局部肿块、压迫、浸润或出血等，以淋巴结外病变为首发表现者常容易误诊。

　　确诊淋巴瘤需要病理活检，但PET/CT检查淋巴瘤准确性高。有PET /CT中心有做过PET/ CT检查淋巴瘤方面的研究，发现淋巴瘤通过PET CT显像灵敏度，特异性、准确率分别为90％、100％、91％，也就是说PET /CT检查淋巴瘤有相当高的准确性。如图，PET/CT显示全身多发淋巴结肿大和高代谢，是一个典型淋巴瘤PET征象。

　　其次，判断淋巴瘤的分期及是否发生转移，大多数情况下需要做PET/CT的检查。其三，若体表淋巴结肿大不明显的疑似淋巴瘤患者，常规淋巴结活检有时得到一个阴性结果，此时做一个PET/CT，医生可以根据PET/CT上最亮（SUV值最高）的部位进行淋巴结取活检，这样活检的阳性率大大提高。其四，可以用于准确评价治疗疗效和评估淋巴瘤预后。

　　总之，淋巴瘤做PET/CT好处多。

　　程木华医生广东 广州 广州中山大学附属第三医院 其他

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