陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院泌尿外科
张高岳 住院医师 嘉兴市第一医院泌尿外科
男性勃起功能障碍，也被中医和老百姓称为“阳痿”，是中老年男性的常见病。对病人这个层面来说，阳痿是一种暴露性较差的疾病，绝大多数病人不主动求治，只是选择忍受。从医生这个层面来说，基层医院甚至于一般的三甲医院没有开设专门的男科门诊，也缺乏诊断和治疗的手段，不会看这个毛病。目前口服“伟哥（万艾可，西地那非）”、希爱力（他达拉非）等PDE5i是治疗阳痿的首选方案，也是临床治疗中最广泛应用的药物，只要说是“阳痿”就给你开这类药，效果很不错，也最能被患者接受，据报道临床有效率接近80％，只是有效率而不是治愈率，这两个是有差别的，就是说这种小药丸只是目前改善了你勃起的状况，并不能达到治愈的效果。另外，“伟哥”这类小药丸贵啊，而且最糟心的是很多患者都担心这类小药丸吃了会伤身体，心理顾虑很大。往往医从性很差，在治疗过程中没有达到应有的疗程就自行停药，继续忍受。因此，我们在现有成熟的“阳痿”三线治疗基础上，借鉴了一些医家的特色治疗方案，分享给大家，总有一个适合你的。
陈善闻医生上海 上海 上海复旦大学附属华山医院 泌尿外科
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