慢性肾脏病在我国发病率大约在12%左右,但是发展到终末期肾病需要透析患者比例还不是很多。高血压、糖尿病等多种慢性病也会引起肾损害,其中,将近有10%以上透析患者是由高血压引起,20%以上的透析患者是由糖尿病引起,与发达国家相似,糖尿病肾病引起的终末期肾病会逐年增加,甚至会成为透析患者的首要原因。
流行病学调查表明,近30年多来,慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病之一。
引起慢性肾脏病的原因有很多,之前比较常见的是慢性肾炎。但是,随着物质生活和工作条件的改善,人们的生活方式发生了变化,如某些营养素(碳水化合物、脂肪、食盐等)进食过多,体力活动过少;同时,由于工作压力加大、精神紧张、睡眠不足,以及吸烟、酗酒、各种环境污染等因素。包括高血压、糖尿病,甚至高脂血症、痛风之类的代谢病越来越多,这些疾病引起的肾衰竭发病率在直线上升。除上述原因外,滥用药物或不规范用药所致的药物性肾损害也是肾病逐年增多的另一个不可轻视的原因,如止痛剂、马兜铃类药物等。
目前,对于慢性肾脏病或者慢性肾衰竭的治疗,多是以延缓疾病的发展。如减少蛋白尿、减少肾功能损害等。
一般而言,慢性肾脏病早期症状不是很明显,但有些患者会出现乏力、腿肿、血压高、尿里有泡沫等。在慢性肾脏病,较常见的是肾炎。还有一部分是由高血压、糖尿病等引起的。所以,对于慢性肾脏病的预防,主要就是从这两方面着手。对于肾炎的预防,患者需要查体,检查尿液里有没有泡沫等。对于高血压、糖尿病引起的慢性肾脏病等,需要控制好血压、血糖。
在日常生活中,慢性肾衰竭患者要优质低蛋白饮食,像豆制品,食物蛋白等需要控制摄入量。动物蛋白可以吃,但是整个要求可能会很严格。如果患者担心会出现营养不良,建议可以服用α酮酸补充。如果还伴有糖尿病,高血压等,则需要相应的控制。
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