邓坤

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简介:主治医师,武警广东省总队医院口腔科

牙周炎发作 带来一口牙的伤

18331 1年前

  牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一。然而,很多人对牙周病不重视,在早期没有牙痛就不去看医生,直到感觉牙齿松动或疼痛时,即便再积极治疗,还是不可能恢复到完全健康的水平,甚至无法保留牙齿。

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  有牙结石就有牙周炎

  目前,牙周炎的患病率非常高,临床上有二十岁左右患病的,而三十岁以上成年人患病率几乎达到80%-90%。因牙周炎的早中期症状不明显,因而不被重视,出现症状时,已到不可挽救的病程晚期。牙周炎是成年人牙齿脱落的主要原因。

  对于牙周病,年龄并不是病情加重的最主要因素,最主要因素是累积在牙齿上的牙结石以及寄居其中的细菌。无论是肉眼直视,还是在口腔X光片上显现,以及拔下的牙齿之上,牙周病患者的牙根面上都可见附着大大小小的牙结石。寄居在牙结石里的细菌可以释放大量毒素,导致牙龈发炎,溶解,与牙面分离,继而进一步直接使牙槽骨发炎,溶解,萎缩。若无牙科治疗介入,牙槽骨可以被溶解殆尽,最终牙齿自行脱落。“一般来讲,牙齿上的牙结石越大越多,寄居的细菌就越多,牙周病就发展得越迅速越严重”。

  有人说,人老了掉牙是自然规律。从临床所见,只要牙齿上没有牙结石,即便年龄九十岁,牙周组织可以依然相对健康。

  口臭是牙周炎的初期症状

  陈先生今年47岁,上周夜间被牙痛痛醒,医生检查是牙周病复发。据其回忆,三年前就被诊断为牙周炎,经治疗后这几年牙齿没感觉到任何不适,故未加以重视,结果这次一发作,牙救不回来了,医生说只能拔掉。

  现在牙周病已经取代龋齿成为成人牙齿脱落最常见的原因。其实,牙周病早期是有一些信号的,如刷牙时牙龈出血、牙龈肿痛、牙结石等,都是可能会发展成牙周病的主要原因。特别要注意有没有初期轻微的口臭,因为这是来自口腔食物残余,炎性组织或血液等与细菌作用,产生一定的臭味气体。

  这样的症状不像疼痛那样容易引起注意,患者常常通过多刷牙、用漱口水、口气清新剂等使症状得到缓解和掩盖,少有人因此及时就医。“一旦你出现了跟牙周病有关的危险信号,要抓紧时间去看医生,避免演变成中重度牙周病”。

  一颗牙痛,需要治疗一口牙

  多数牙周病患者等到牙齿很痛时,才不得不去看医生。“大多数患者选择性地相信这些只是局限性牙病。”其实,只要一个牙有症状,治疗上则需要做全口的治疗。

  牙周病是可以通过治疗得到控制,但不能完全治愈的口腔疾病,即牙齿周围萎缩进行中的牙槽骨和牙龈,经过治疗,萎缩可以停止或大为减慢,但是不可能回复到完全健康的水平,所以经治疗的患牙,还是会出现松动、牙龈萎缩、牙缝增大、出血等症状。

  牙周炎的治疗通常分为龈上洁治(一般洗牙)和龈下刮治(深度洗牙)。牙周病早中期的病人只要做深度洗牙,再配合牙周袋药液冲洗或置放杀菌药物等,就可有效地控制病情的发展。

  对于已经患了牙周病的患者,除了及时治疗控制病情,同时采用各种方法修复缺牙。提醒患者,任何药物都只是牙周治疗之外的辅助治疗手段,不能单纯依赖药物来控制牙周病。“口腔是一个有菌的环境,患牙经过治疗后,仍然时时面临细菌的威胁。”所以,患者经过治疗后,除了平时注意保持口腔卫生外,一定要坚持定期进行复查,根据病情控制的好坏而及早采取相应的治疗措施。

  Tips

  牙齿清洁是终身大事

  牙周病的主要致病因素是牙菌斑,平时我们要做到持之以恒、较彻底地清除牙菌斑。

  首先,做到早晚刷牙,饭后漱口。

  其次,正确的刷牙只能清除牙齿表面菌斑。而对于藏匿于牙齿间的菌斑,必须使用牙线、牙间刷。

  再有,如果牙石一旦在口腔中形成,靠刷牙很难去除,必须到正规口腔医疗机构进行清洁。一般每半年到一年清理一次。

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