120调度中心,一个求助电话让现场气氛骤然变得紧张……
八分钟后,救护车赶到了事发现场,这是一所高校,而21岁的小于便是其中的一名大学生,让医生非常遗憾的是,赶到的时候小于已经瞳孔散大,自主呼吸消失,颈动脉也没了搏动。
通过心电图检查,为一条直线,这一切都宣告着,这个21岁的年轻人,已经不幸去世。
听到医生的宣布后,小于的同学和教导员都万分惊讶,大家都难以置信,因为小于平时看起来很健康,从没听说过他有什么病。
对于小于的死因,医生也很困惑,很快,通过小于室友的叙述,医生渐渐找到了真相。
原来,小于最近两个多月身体一直不是很好,他总是朝厕所跑,有时夜里都要起来四五次,室友都笑他肾不好,好像还到医院去看过一次,不过他神神秘秘的,至于到底是什么病,小于从来也没提过。
大家于是动手在小于的柜子里找了下,最终果真找到了一个门诊病历本。
通过检查资料,医生惊讶地发现,小于竟然是一名糖尿病患者。
事实上,室友刚刚的叙述,其实非常符合糖尿病的表现,而且血糖检查竟然高达28mmol/L,可以看到病历本上,医生的建议很明确,建议住院治疗,但被小于拒绝了,他自己还签了字。
医学上,糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素的分泌和(或)作用缺陷所引起。
医生说,糖尿病会导致长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱,从而引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变,病情严重或应激时还可导致急性代谢紊乱,如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。
他最近两天精神状态很不好,总是要睡觉,今天又在寝室睡了一天,连课都没去上,下课的时候室友发现怎么喊不醒他,这才意识到出了大问题。
很明显,小于是出现了高渗高血糖综合征,这是一组以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点的急症,患者可有不同程度的意识障碍或昏迷,医生说,高血糖高渗综合征是一种危急症,它的病死率非常高,如果发现和治疗不及时,患者会因严重的脱水而死。
21岁,本该是青春绽放的年龄,年纪轻轻,竟然被糖尿病夺去了生命,这如何不令人扼腕叹息,通过室友的描述,小于平时特别爱喝可乐,饮食也很不注意,很喜欢吃油炸高脂的食物,他一米七的身高,体重却达到了近180斤,同学都喊他胖子。
但在传统的观念里,很多人认为能吃,胖才是健康,医生说这是不正确的。
第一,糖尿病的发病越来越年轻化,遗传和不良的生活方式占有主要因素,缺少运动,肥胖,高脂饮食,喜欢甜食和碳酸饮料,更易罹患糖尿病。
第二,糖尿病是一种慢性病,但它是可以治疗的,及时改善不良生活方式,配合药物治疗,控制好血糖,可以减少并发症的发生。
第三,急性感染,外伤,手术,脑血管意外,使用激素,利尿剂等药物,水摄入不足等都可以诱发糖尿病急性并发症的出现,糖尿病患者应该特别注意。
丁彬彬医生河南 郑州 郑州市株洲市中心医院 消化内科
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