方祺

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简介:主治医师、主治医师,天津市第一中心医院男科

只选对的、不选贵的:深扒一代二代三代试管婴儿的前世今生

3949 6天前

  

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   对于一名果粉来说,iPhone4和iPhone8之间是存在鸿沟的,外观性能材质多方面提升的不是一星半点,所以如果让我在这二者之间进行选择经济条件允许我肯定选择iPhone8。但如果这种升级换代的思维如果固化了也是要不得的。

   这不,有对夫妇,就在一代和三代试管技术之间和我们"据理力争",男方晃着手中的iPhone8意志坚定的说:"每一代iPhone我都换,新的iPhone就是比老的好用,你们为什么只决定让我们做一代试管,三代试管不是比这先进两代么,为什么不给我们用新技术,我们又不差你们钱!"。患者甚至都有点委屈,觉得我们看人下菜碟儿,瞧不起人。

   我们是放着更好的技术存心不给患者用? 有时候大夫真比窦娥冤。手札君就为大家详细扒一扒所谓的一代、二代、三代试管到底有什么区别。

   第一代试管即传统的体外受精(简称IVF)。传统就代表是落后?当然不是。第一代试管你想做还不一定能做,因为它要求男方的精子浓度活力尚可,在精子优化洗涤后每一枚卵子能匹配到2-3万条前向运动精子才行,这种受精方式尽量模拟精子卵子自然结合的过程,所以是生殖中心优选的方案。

   第二试管,学名为"卵泡浆内单精子注射技术"(简称ICSI),顾名思义,精子已经弱到需要实验室人员用显微操作的方式将单个精子注射到卵子里完成受精过程。这种技术适用于重度少弱精子症的患者。因为跳过了自然选择的过程,虽然实验室人员从外观形态运动活力等方面对拟行注射的精子进行了挑选,但这肯定是远远比不上正常精卵结合时的自然选择的严苛。虽然没有足够的证据提示运用这种技术对子代的出生缺陷有无影响,但对于生殖中心的医生来说我们心里都绷着一根弦。

   第三代试管,即结合了植入前遗传学诊断技术的试管婴儿(简称PGD)。什么样的人需要动用到这个级别的武器呢?对于部分患有遗传疾病的夫妇,我们就需要祭出这个大杀器了。能生育健康的后代是任何一对有生育需求夫妇的愿望。在PGD技术出现之前,医生只能在孕妇孕早期或孕中期通过取羊水细胞或绒毛对胎儿进行遗传学诊断,但在诊断出胎儿异常或有严重遗传学疾病的情况下往往要面临流产的风险或选择引产的难题。PGD技术就是在第一代试管或第二试管的基础上,对卵母细胞或植入前的胚胎进行活检,利用分子生物学方法进行检测,移植正常或遗传表型正常的胚胎,目前能行PGD的遗传病大致有三种:1、X连锁疾病(如血友病,色盲等);2、单基因遗传病,如地中海贫血、囊性纤维病等;3、染色体异常,包括数目与结果异常,如非整倍体、染色体易位等。仍然有相当一部分遗传病至今无法行PGD。

   给能坚持看到这段的朋友点个赞,相信看到这里大家就明白了所谓的一代二代三代试管技术是按需选择,你精子浓度活力不太差能用最接近正常的方式受精何乐而不为呢对吧,你重度少弱精子症我们想给你做一代也没有办法。你们夫妻双方没有遗传病我们怎么会让你们平白无故做三代试管呢?! 在手札君苦口婆心费掉两斤唾沫后,那对说无缘由坚持要做第三代试管的夫妇终于释然了,对之前冤枉我们看人下菜碟儿表示道歉,同时还很庆幸自己能做成第一代试管呢。

  

  方祺医生天津 天津 天津天津市第一中心医院 男科

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