方祖军

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简介:主任医师、教授、副主任,复旦大学附属华山医院泌尿外科

中年以上女性多做做“凯格尔运动”

10 34817 1年前

  

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  门诊来了一位46岁的女性病人,暗自垂泪,她先生陪在一旁也默默无语。原来,由于疾病影响,她出现了尿失禁的症状,经常会在咳嗽或大笑时有漏尿现象。为了不让别人看到她尿裤子,她大门不出二门不迈。对于本来性格开朗,喜欢出门跳广场舞的她是个沉重的打击。其实,门诊这样的中年女性并不少见。

  压力性尿失禁在中年女性中是一个很普遍的疾病,但在日常生活中好像并不太受重视。很多人认为身体或生理发生改变,控制不住小便,漏点尿也算正常,没必要看医生。据调查,有2/3的女性觉得尿失禁让人难以启齿,不好意思向医生诉说,宁愿勤换裤子用尿垫也不去看医生。

  其实,压力性尿失禁不是小毛病。女性经常遗尿、漏尿,可能会引起湿疹、褥疮、皮肤感染及泌尿系统炎症。而压力性尿失禁引起女性焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪,还会严重影响她们的生活质量。如由于臭味引起的不安、焦虑、丧失信心,还会影响与朋友、家人的正常社交活动,甚至影响性生活。对于大多数更年期女性而言,由于雌激素水平下降,尿失禁会变得更为严重和不易控制。

  对于轻度尿失禁患者可以采取行为治疗,所谓行为治疗就是收紧肛门做提肛运动,医学上称为“凯格尔运动”。对于中重度患者可以采取微创手术治疗,近年来国内外采用了较为安全、微创手术治疗压力性尿失禁,效果好,安全性高,治愈率约90%以上,给广大中老年女性患者带来了福音。

  所以,凡是自觉有上述症状,病情逐渐加重,或者以前没有而近期出现类似症状的病人,都应来医院就诊,得到医生的帮助与指导,切莫讳疾忌医,将小问题拖成了大毛病。

  凯格尔运动

  你可以想象自己要停止尿流而做紧缩动作,在做此动作时大腿和腹部肌肉保持放松。每次紧缩动作不少于3秒,然后放松。连续做5~10分钟,每日3次。

    饮食控制

  多饮水能增加尿量起到增加泌尿道的天然抗细菌感染能力,有助预防膀胱和尿道感染。最常见影响尿失禁的食物是咖啡因,它会令膀胱肌不自主地收缩而引致尿频及尿失禁情况。您在日常生活中应当少吃含咖啡因的食物,如:茶、咖啡、可乐汽水、朱古力糖等。

    避免便秘

  长期用力排便时,满载粪便的肠脏器会压着膀胱及尿道,会阻碍尿液流出,或影响膀胱的容量,令您常常有去小便的感觉。故此,您在日常生活中要保持大便通畅,多吃蔬菜及高纤维食物,如谷、麦、豆类等,饮用适量水分,每天要做运动,例如每天步行,步行可以增加肠内的粪便移动及促进定期排便的习惯。

    记录排尿日记

  每天排尿次数;排尿量(最好用量杯衡量);标注出咳嗽、运动、服用药物等情况;每天喝水、汤、粥、牛奶、茶、咖啡、碳酸饮料、酒等情况;如果使用尿垫,记录尿垫更换的频率和情况。

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