男人秃顶与性能力之间一直有着许多“传说”。在俄罗斯，人们认为秃顶的男人性欲旺盛，性能力强，而在东南亚，人们往往认为秃顶的男性体质差，性欲低。国外一项研究指出，男性性欲太强，以后发生脱发的风险可能会更高。
性欲怎么和脱发有关系了呢？睾酮大部分是有男性睾丸分泌的，也可以由肾上腺（男女都有）合成，也可以由雌激素转化而来，所以男女都有睾酮。睾酮有什么作用？电影里的太监都是白白胖胖，不长胡子，而且还娘娘腔，这就是缺少睾酮的结果。人类最早把阉割用于动物，在英文里，未阉割的公牛称为bull，阉割以后称为ox。阉割以后的牛马，不具有野性，可以安心拉犁耕地，不再对田边野花驻足不前了。阉割以后的猪，不再恣意花丛，吃了睡睡了吃，便于增肥。
冯小刚的电影《私人订制》里有一幕：面对美女对他“为何不再续弦”的提问，范伟特别淡定地说了一句：“等再过几年荷尔蒙也不分泌了就消停了。”人类为了达到目的，不仅残害动物，还残害同类。在欧洲，有些男性也被阉割，为了培养出可以唱出女高音优美声调的假声男高音。17和18世纪时，这样的歌手在欧洲有4000人，为确保声音不变成熟他们需要在8岁前阉割。如果从小就被阉割了蛋蛋，没有足够的睾酮维持阴茎的生长，进入青春期后，阴茎短小疲软，多数无法勃起。
2015年乐嘉在录制《了不起的挑战》中受伤，而且是睾丸受伤，他自己还发了个微博，配图是安徽天柱山一图片：一柱擎天，万岳归宗。我心想要是：两蛋若毁，六欲皆空。庆幸的是蛋蛋修补成功，乐嘉涅槃重生，写了一本《淡淡》。
无论男女，睾酮低了都可能会影响到性欲。雄激素会随季节变化起伏。春天雄激素水平最低，秋天最高。美国金赛性研究所调查表明，美国人房事最频繁的时节就在10月。秋天“播种”还有个好处，即孩子出生时正值夏季，食物丰盛，阳光充足，这可能是自然界长期自然选择的结果吧！
男人一生如登山。男性从出生到老的雄激素水平呈山峰状，青春期后开始急升，到二三十岁达到顶峰，性欲要求、性兴奋的发生和勃起能力随之达到最高值。40岁后，雄性激素的生成量开始下降，过了50岁，雄性激素分泌量会减少约1/3。所以男人越老越能看淡一切。
不少国家用化学阉割的方法来惩罚一些性犯罪，所谓的化学阉割就是注射使用另一种激素让睾丸不分泌雄性激素。伟大英国数学家、逻辑学家，“计算机之父”，曾被英国警方控以“明显的猥亵和性颠倒行为”罪，在著名的公审后，他被给予了两个选择：坐牢或荷尔蒙疗法（即化学阉割）。他最后选择了化学阉割，并持续一年。在这段时间里，药物产生了包括乳房不断发育的副作用。1954年，图灵食用浸过氰化物溶液的苹果悲愤而死。
有一种脱发叫雄激素性脱发，睾酮在毛囊内被5-α还原酶转化为双氢睾酮，敏感毛囊在双氢睾酮的作用下微小化，头发变得细、短，生长期缩短，毛囊周围炎性浸润。长时间作用下毛囊还可能纤维化而出现不可逆脱发，所以阻止睾酮向双氢睾酮转化，干扰5-α还原酶就可以治疗这种原因导致的脱发。
5-α还原酶不仅存在于毛囊，而且还存在于前列腺。睾酮在前列腺内5-α还原酶作用下，转化为更有活性的双氢睾酮，双氢睾酮刺激前列腺细胞生长，从而导致前列腺增生症。人类曾经用切除睾丸这种方式来治疗前列腺增生，这种治疗方式的原理是减少了睾酮的产生，手术简单，一些基层偏远地区医院现在还使用这种方法。
显然治疗雄激素性脱发不能选择如此残酷的手术。有一种药物叫非那雄胺，可以干扰5-α还原酶活性，阻断睾酮向双氢睾酮转化，从而可以治疗前列腺增生症和雄激素性脱发。5毫克的剂型非那雄胺商品名叫保列治，用于治疗前列腺增生。1毫克的商品名叫保发止，用于治疗雄激素性脱发，一般在连续用药三个月或更长时间才能有限。有什么副作用？可能会发生勃起功能障碍和乳房发育，真是按了葫芦起了瓢，这可能是有的医生和患者喜欢用中药的原因吧。
其实治疗雄激素性脱发还有很多方法，我们中国医科大学大学附属第一医院@皮肤美容李远宏教授总结了很多方法，大家可以参考一下。
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