哺乳期强直性脊柱炎疼的睡不着，怎么办？这里面涉及到好几个问题：首先，哺乳期能用药吗？很多药都会进入乳汁。如果病情需要，要注意以下几点：1）最好用膏药等外用药，局部作用，极少量进入乳汁；口服药大多数都能或多或少进入乳汁，2）如果只能口服或者注射，尽可能选择小剂量（有效的前提下），选择婴儿也能用的药，3）选择半衰期比较短的药，很快就被机体代谢；对于止痛药，我推荐了布洛芬，婴幼儿退烧也首选这个药，半衰期短；4）最好在孩子睡前吃，用药前先哺乳；如果是新生儿，摸清楚孩子的习惯，选择孩子最长一次睡觉前用药。也可以用吸奶器。5）早产儿更要注意，目前应该尽量避免用药。6）总之，肯定要咨询专业医生。
然后，强直性脊柱炎，是否一定要用止痛药？一般来说，非甾体抗炎镇痛药是必须的：两个作用，抗炎和镇痛。布洛芬就是非甾体抗炎药。
最后，强直性脊柱炎，如果只涉及到一个关节，比如单侧骶髂关节（骶髂关节是强直性脊柱炎最常侵犯的关节），可以请骨科医生做骶髂关节的封闭，就是在骶髂关节注射一点激素类的药物（添加一点止痛的麻醉药）。激素也有很强的抗炎作用，对病情的控制大有帮助。
关邯峰医生湖北 武汉 武汉同济医院 骨外科
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