每位患者在做完手术后，都认为万事大吉，一劳永逸。其实“不然”，今天要给大家简单聊聊房颤消融术后，你应该做些什么。
首先，为什么有些患者做完手术还难受？
“难受”是个非常宽泛的词语，要判断术后的不舒服症状，是否与术前相同；其次，在自觉不舒服时，做心电图，可以了解到是否发生发颤。
因为很多房颤的患者，可能存在多种不同的心律失常，房颤发作时，会掩盖其它的心律失常，抑制心脏其它部位的“兴奋灶”，当消融房颤后，那些被抑制的兴奋点就会争先恐后的按耐不住，纷纷出现。
因此，相同的症状，不同的心律失常，需要心电图进行识别，并应该及时咨询主治医生。
其次，房颤手术后应该如何科学管理？
一、按时吃药，手术结束当天即开始口服药物。
① 维持窦性心律的药物，口服3个月后停用。最常口服的药物盐酸胺碘酮（可达龙），第一周0.2g(1片)/次，3次/日，第二周0.2g(1片)/次，2次/日，第三周开始至术后3个月0.2g(1片)/次，1次/日。服药期间需要注意：心电图QT间期，甲状腺功能，胸片。
② 口服抗凝药物，口服3个月后停用。最常口服的是华法林，初始剂量1片（3mg）或半片(1.5mg)，依据凝血中的一项指标“血浆凝血酶原时间测定（INR）”来调整药物的剂量，最终达标剂量是将INR维持在2-3。一般情况，服用最初每3-4天监测一次指标，直到INR稳定后可每月监测一次。目前已经被大多数患者接受的新型口服抗凝药物，达比加群酯110mg（1片)/次，2次/日，或利伐沙班10mg（1片)/次，1次/日，均不需要监测INR。
③ 抑酸、保护胃黏膜药物治疗。通常口服泮托拉唑40mg（1片）/次，1次/日；铝碳酸镁片，500mg(1片)/次，3次/日，口服6周后停用。
其次，术后需要避免感染，预防炎症反应；控制血压水平在140/90mmHg以下；注意电解质情况。
二、为什么术后还要常规口服药物？
① 继续口服维持窦性心律药物。
射频消融术存在延迟效应，消融部位粘膜处于水肿期，修复至瘢痕形成需要3个月的时间。所以在术后3个月内再次发生房颤是正常的，并且3个月内发生房颤不能作为判定手术是否成功的标准。
② 继续口服抗凝药物。
手术是利用热能传递的过程，在消融过程中会形成小的微血栓，至脱落形成栓塞。
③ 抑酸保护胃黏膜药物。
房颤的形成多数在左房，而正常人解剖位置，左房与食道相毗邻，在给予左房热消融过程中，势必会有热量传递至食道黏膜，此时黏膜也处于水肿期，容易受损，需要避免酸性刺激，除口服药物外，术后1个月避免进食过热、过硬、辛辣等刺激食物。
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