从一根鱼刺里看医生价值
之前看过不少医生同行变患者体验中国医疗的事，没想到这两天自己也体验了一把。
四天前，医院同事请我和爱人吃石锅鱼，很不幸，刚吃第一口，就感觉有鱼骨头卡在了喉咙，不自觉做了一个吞咽动作，好像没那么难受了，自己以为骨头下去了，也就没有太在意，继续吃鱼，但是喉咙还是有点异物感，没那么明显，我想，可能是刺到喉咙，破了点伤口就会这样吧？！
几天时间里，异物感没有加重，但也没有减轻，我自认为可能是伤口炎症还没有好吧。转眼到了清明小长假，家里几个人不想煮饭，就到外面下馆子，吃到一半，感觉喉咙非常难受，吞咽都有点困难，喝汤都不行，心想坏了，前几天的鱼骨头可能还是没有下去，得去医院处理，不然会越来越严重的！
于是赶快联系医院耳鼻喉科医生，问一下清明节期间是否有人值班，幸好吃饭的地方离医院挺近，赶紧过去了。
值班的张医生简单问了我病史，就开始让我张嘴、检查喉咙（说句题外话，给医护人员看病有一个好处，就是病史描述简明扼要、准确、定位准确！），“里面都有化脓了，应该是有一根鱼刺。”张医生说。
因为张医生会用压舌板压我舌头，所以我时不时有一点点的恶心感的，有一种想吐的感觉，实在受不了了，张医生就停下来，让我休息一下。
我再次张开嘴巴，让张医生检查一下我的喉咙，通过不停的寻找，张医生终于看到罪魁祸首——鱼刺，张医生拿起长镊，非常准确的夹取了鱼刺。我看了一下那根鱼刺大概有一厘米长，上面还带有明显的脓性分泌物，夹完后，异物感消退了很多，只是还有一点轻微的疼痛及不适感，但是这个会慢慢消退的。
旁观了整个取鱼刺的过程，姐夫和姐姐在讨论，“医生太厉害了，要是我们常人肯定不敢下手去夹，即使跟下手去夹，也不一定能够很准确的夹取！”
很多人可能会说，夹鱼刺很简单，镊子一夹，就出来了，其实不是这样的，有句老话说，“台上一分钟，台下十年功”，这个夹鱼刺的功夫，也是需要医生长期的临床操作，才可以做到眼疾手快，常人是没有办法做到的。就像我自己是一个皮肤科医生，但是对这个活，我肯定做不了。
为什么，我今天取鱼刺的速度会这么快呢，除了张医生的技术高超外，还有一个原因就是我的鱼刺卡的位置并不是太深，如果这个鱼刺再深一点，那就不是简单的用镊子夹取了，可能需要用喉镜才可以夹取了，这样的难度系数相对就会更大了，更不是一般的医生都会操作的。
之前曾经看到过网上有人疑惑，说为什么医生夹一个鱼刺这么简单的事，要收取几百块钱甚至是上千块钱呢？（我院普通取鱼刺收费是60元，喉镜取鱼刺是800元。）作为一名医生又是一位患者，我觉得这样的收费是合理的。
第一，如果鱼刺不夹取，会引起喉咙有异物感，在饮食及喝水都会觉得难受，后期引起感染或者食管血管破了，那花的钱就不是简单的几百或几千了；
第二，大家看似一个简单的夹取动作，医生需要练手很多次的，如果好夹当然很快了，如果不好夹的呢，那也要弄很久，而且难度更大；
第三，如果鱼刺卡的位置比较深，一般的方法没有办法夹到，必须用喉镜才可以，这里面的耗材当然也是需要计算在内的；
第四，这个“夹鱼刺”的价格，是由当地的物价局来定的，不是医院，也不是医生能够定的；
第五，不管医生做任何操作，面对的都是一个活生生的生命，而不是冰冷的机器、电脑等，不容有闪失的，只要有一点点差错，可能会引起严重的后果；
第六，我们去4S店保养车一次都要收取几百块钱，难道我们自己的生命比车不值钱吗，我还是觉得生命更值钱，当车在命不在，那车就是废物，当人在车不在，那我还可以买新车；
第七，可能这几百或上千块钱，里面包含挂号费、药费及相关材料费用，不是单纯的取鱼刺的价格，就像我这样都有化脓的，必须口服点抗生素，不然到时候伤口感染了，更麻烦。
夹鱼刺，不是大家想像的那么简单的，其实有他的难度系数的，不信你可以去试一下，反正我是做不来！
很多医学上操作，大家看起来很简单，其实没有那么简单的。
尊重医生，才是尊重自己的生命！
作者：@皮肤科医生林小清
2009年毕业于福建医科大学临床医学系，同年参加工作。在著名皮肤病专家施秀明、程波等教授指导和培养下，熟练掌握皮肤科常见病、多发病及危重病人的诊疗，尤擅长（1）过敏性皮肤病：慢性荨麻疹、异位性皮炎、湿疹；（2）面部皮肤病：痤疮、面部激素依赖性皮炎；（3）真菌性皮肤病：头癣、体股癣、手足癣、甲癣；（4）性病：梅毒、淋病、尖锐湿疣等。曾有多篇论文发表于省内外专业性的学术性刊物。为中国医师学会会员。
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林小清医生福建 泉州 泉州福建医科大学附属第一医院闽南分院 皮肤科
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