最近,气温一路攀升,热浪一浪高过一浪,长期从事户外工作的一线劳动者如交警、环卫工人、农民等长期日晒后,就容易出现日光性皮炎。那这日光性皮炎是一个什么病?为什么会患这个病?我们应该如何预防与治疗呢?
日光性皮炎,又称为日晒伤、晒斑、日光红斑、日光水肿等,是正常的皮肤过度接受紫外线后产生的一种急性炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。
哪些人容易出现日光性皮炎?
日光性皮炎的发生与光线强弱、照射时间、个体肤色、体质、种族等有关。一般春末夏初时节,儿童、妇女、滑雪者及水面作业者、长期从事户外劳动的人群常发。
此外,日光性皮炎也与服用的药物、食物有关,比如吃了相关药物(四环素、灰黄霉素、氯丙嗪、四环素软膏、煤焦油类制剂、补骨脂素、白芷素、双氢克尿噻、呋塞米、佛手柑香油、柠檬油、檀香油、阿司匹林等);或吃了某种含有卟啉类感光性蔬菜、野菜(如:苋菜、灰菜、紫云英、槐花、无花果等);或含有呋喃香豆素的水果(柠檬、橘子、西柚、甜橙、无花果等);或吃卟啉类物似质的海鲜(龙虾、泥螺、蟹类等)后再晒太阳,也会发病或加重疾病。
在日晒数小时到十余小时后,在曝光部位(面部、颈前、双上肢等)出现境界清楚的红斑、水肿,严重的可出现水疱、破裂、糜烂,随后红斑颜色逐渐变暗、脱屑,留有色素沉着或减退。
在感觉上有烧灼感或刺痛感 ,常常影响睡眠。如果日晒面积广泛,少数患者还可能会出现发热、头痛、恶心、乏力不适等全身症状,甚至是心悸、谵妄或休克。还有可能激发多形性日光疹、日光性荨麻疹、迟发型皮肤卟啉病、红斑狼疮、单纯疱疹、白癜风等疾病的皮疹。
日光性皮炎如何治疗?
1、系统治疗:症状较轻的可以选择抗组胺药物,重者或疗效欠佳的可口服小剂量糖皮质激素、阿司匹林或吲哚美辛。必要时可以口服硫酸羟喹氯、烟酰胺等抗光敏治疗。
2、局部治疗:轻者选用炉甘石洗剂,稍重者选用冷敷、冰敷、糖皮质激素霜剂、2.5%吲哚美辛溶液等。
1、在上午10点到下午2点日光照射最强时尽量避免户外活动,或减少活动时间。
2、避免日光曝晒,外出时应注意防护,如撑伞、戴宽边帽子、穿长袖衣衫。
3、若在户外,建议常规使用日光性保护因子(SPF)15以上的遮光剂,有严重光敏者需用SPF30以上的高效遮光剂,需在日晒前20分钟前涂抹皮肤。
4、避免服用有光敏性药物,避免服用有光敏性蔬菜、水果及海鲜。
5、部分含有光敏性的化妆品,尽量不要使用。
6、从事户外工作的人群,平时可适量服用维生素C、复合维生素B。
7、经常参加室外锻炼,增强皮肤对日晒的耐受能力。
作者:@皮肤科医生林小清
2009年毕业于福建医科大学临床医学系,同年参加工作。在著名皮肤病专家施秀明、程波等教授指导和培养下,熟练掌握皮肤科常见病、多发病及危重病人的诊疗,尤擅长(1)过敏性皮肤病:慢性荨麻疹、异位性皮炎、湿疹;(2)面部皮肤病:痤疮、面部激素依赖性皮炎;(3)真菌性皮肤病:头癣、体股癣、手足癣、甲癣;(4)性病:梅毒、淋病、尖锐湿疣等。曾有多篇论文发表于省内外专业性的学术性刊物。为中国医师学会会员。
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林小清医生福建 泉州 泉州福建医科大学附属第一医院闽南分院 皮肤科
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