刘淼

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简介:副主任医师、副主任医师,北京大学深圳医院妇产科

顺产还是剖宫产,我们到底听谁的?

19092 1年前

  午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看陈衡哲写的《西洋史》。

  娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,你还好吧?昨天你发的那篇文章,我看骂声如潮,你还能坚持一会儿不?”

  淼哥头也不抬,继续看书:“能吃能睡,能跑能跳,好的不得了。

  我是冯唐老师的‘三不原则’的有力执行者:不着急、不害怕、不要脸。


  吃瓜群众骂我混淆视听,我是不会放在心上的,因为他们在这件事上没有和我沟通的能力;

  医务人员骂我吃里扒外,我是不会放在心上的,因为我做人是非常有分寸的,发现的问题,只是点到为止;

  妇产科医生好像没有大庭广众下骂我的,因为只要是有经验的妇产科医生,都能从前到后复盘,到底是怎么回事,心里清楚的很。”

  娟妹好奇的问:“我看网上很热闹,一会儿骂家属,一会儿骂医院,一会儿科普顺产好还是剖宫产好,一会儿科普无痛分娩到底有多重要。

  这一两天,全国人民的目光都聚焦到了产房。一首诗火了:产房/在/太平间下面。

  我的小姐妹纷纷给我发微信吐槽,说再也不相信爱情了,再也不敢生孩子了。

  有张截图在朋友圈热传,说某家医院今天早上发生一件真事:一个姑娘被推到产房后忽然坐了起来,把一张纸条递给大夫。

  大夫打开一看,上面写着:‘大夫,一会儿如果发生了意外,不管外面那几个傻逼怎么说,都先保我!’”


  淼哥噗嗤一笑:“这入戏也太深了吧,有那么夸张吗?

  从这几天的舆论看,应了前段时间一句话:自媒体太多,记者太少,事实不够用了!

  看新闻联播,以为自己活在天堂;看自媒体,以为自己活在地狱。

  真善美没人报道,假恶丑务必深究,想想自己像蜜蜂还是苍蝇?

  什么保大人还是保小孩?从来不会有医务人员这么问。在我们眼里,母亲的生命是第一位的。

  怀孕前,要到医院评估一下妈妈的身体,能不能耐受怀孕,如果身体条件不允许,治疗以后再说。

  怀孕后,一定要建母子保健手册,定期产检,医生会严密监测,如果怀孕的宝宝会影响到妈妈,我们会及时终止妊娠。

  留的青山在,不怕没柴烧。怀孕生孩子,只是女生一辈子需要做的若干重要事情中的一种,为了生孩子丢命,不值得。

  我见过九死一生,甚至真的丢命的妈妈,大多数是不产检的,出现问题没有及时发现,强撑到不行后才来医院。

  医生只能治病,不能救命。纵使华佗再生,你让他从阎王殿捞回人试试。

  医学是一门很严谨的科学,在正规医院,所有的治疗都是有原则的,一定要听医生的建议,尽量不要干涉。”


  娟妹嘟囔着嘴:“可有时候,医生会谈一大堆问题,然后让产妇和家属自己挑是顺产还是剖宫呀。”

  淼哥放下书,揉揉肩膀:“规范产检的前提下,有高危因素的妈妈们会被筛选出来。

  医生和你谈话的时候,顺产好还是剖宫产好,心里已经有了答案。

  医生常规会客气一下,按要求交代相关风险,由产妇和家属选择分娩方式。

  这里面有个小诀窍:‘说话听音’。

  听完病情交代,选好分娩方式,医生迅速结束谈话。恭喜你,选择正确;

  听完病情交代,选好分娩方式,医生不厌其烦的继续唠叨。提醒你,选择错误;

  更换开始的选择,医生结束谈话。恭喜你,听人劝、吃饱饭;

  坚持开始的选择,医生结束谈话。提醒你,过程中可能危机四伏,但大部分还能成功;

  坚持开始的选择,医生继续喋喋不休,甚至叫来上级医生。提醒你,过程中可能心惊胆战,成功的概率比较小;

  坚持开始的选择,医生建议你换一家医院试试。提醒你,还是别固执己见了,换家医院也一样。

  产房或者手术室门口,医生会交代特殊情况,选择方法同上。

  这里面有个小诀窍:‘察言观色’。

  医生谈话的时候,如果心平气和,表情轻松,那基本可以判断产妇病情不危急。

  你想探讨什么问题,尽管问,问到满意为止,医生有义务告知。

  医生谈话的时候,如果心急火燎,眉头紧锁,那基本可以判断产妇情况不容耽搁。

  你有话最好也憋着,让干嘛就干嘛。耽误一小会儿,后悔一辈子。

  不要害怕医生会骗你,所有的医疗行为都会记录在案,有证可查。先配合医生治疗,事后有纠纷走法律渠道。”

  娟妹点点头:“细细想来,的确是你说的这么回事儿。有些妈妈现在不放心老公、婆婆,怕医生去问家属的意见,自己蒙查查的被坑了。”

  淼哥笑了笑:“医生肯定是和妈妈们一条心,他们会出于本能帮助产妇。如果家属做出了不利于产妇的选择,他们肯定不会同意的。

  我今天也看到一个段子,不得不点个赞。给这位产妇99分,扣一分是让她日后继续。

女生,永远不要被男生左右。把自己的命运寄托在男人身上,注定有个悲惨的人生。


  因为医疗是有风险的,谁也不敢打包票医生做出的选择肯定有好的结果,所以只能风险共担。

  有时候家属是没有正确领会医生的意思,耽误了宝贵时间,不是故意的。

  牢记我上面说的‘说话听音’、‘察言观色’,迅速做出决策。

  放心,医生让你签的免责书都没用,不会有医生因为你签过什么字,就能把自己该负的责任推得一干二净。

  你以为法律是吃素的吗?”

  娟妹吐吐舌头:“淼哥,都说产房门口可以看尽人间冷暖,你作为妇女之友,还能相信爱情吗?”

  淼哥45度望着天花板:“绝大多数家属,都是非常棒的,他们如热锅上的蚂蚁,在产房门口焦急的等待,期望伟大的妈妈顺利的从产房里面出来。

  少部分大大咧咧的男生,就是个典型的巨婴,他们还没适应自己‘父亲’的身份,当了爸爸,一个男人才会真正成熟。

  极个别的败类,就不要纠结了,全当自己眼瞎踩了一坨屎,赶紧扔了。

  不要舍不得一双沾了屎的鞋,以后要走的路还长着呢。

  谁说男人都是坏东西?看我亲自拍的这张照片。


  老婆千辛万苦生下宝宝,老公没有看旁边新出生的宝宝,第一时间搂着老婆。180cm的大汉,当着一群陌生人,嚎啕大哭!

  很多本院的同事生孩子,我都会让他们给妈妈们送上鼓励的一吻,这感人的一幕,我会拍下来发给他们。

  一刹那的留影,一辈子的感念。

  请相信躺身边那位憨憨的男子,他是你今生最得意的选择。”

  


  


  


  刘淼医生广东 广州 广州北京大学深圳医院 妇产科

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