李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

错把“椎管肿瘤”当做“颈椎病”,久治不愈大惊一场

16716 1年前

    当颈椎出现疼痛症状时,大部分人的第一反应都是“会不会得了颈椎病”?近来,第四军医大学唐都医院神经外科脊柱脊髓疾病治疗组就收治了这样一位病患。

  

    两个月前,患者孙女士出现颈椎疼痛,自以为得了颈椎病,由于家庭条件不允许,并没有到正规医院进行检查和治疗,而是采用了民间盛行的颈椎推拿按摩,想以此来缓解病情。可是每次推拿回来,孙女士的病情并没有得到缓解,反而觉得更加疼痛了,最近更是出现了四肢麻木、乏力的症状。  察觉异样的孙女士焦虑不安,朋友劝说一定要到正规的专家医院去检查一下。于是孙女士就到第四军医大学脊柱脊髓疾病治疗组进行检查,最后的诊断报告显示:椎管肿瘤。  入院时,孙女士已经不能自行走路,由轮椅推入。经过长达3个多小时的手术治疗,压迫再脊髓内的肿瘤已经被完全解除,经过康复锻炼即可慢慢恢复。  李维新教授郑重提醒到:颈部虽细,但上连颅脑,下接躯干四肢,位置十分重要,此处发生肿瘤影响甚大。大家应当掌握一些医学知识,了解椎管肿瘤和颈椎病的区别,切勿把椎管肿瘤当做颈椎病来治疗,以免耽误最佳治疗时机。

  

    一、椎管内肿瘤的病症  1、神经根性疼痛:为神经根或硬脊膜的刺激所致。部位较固定、常局限于一处并沿受累神经根分布区放射,性质如刀割针刺或烧灼样,常呈间歇性发作,在用力咳嗽或打喷嚏时加重或诱发。  2、直肠和膀胱功能障碍:表现为括约肌功能损害,便秘、小便急促甚至大小便失禁  3、感觉障碍:表现为受损脊髓平面以下的感觉减退或感觉异常(麻木或蚁走感)。  4、运动障碍:颈髓病变可出现四肢肌力减弱;胸腰段损害表现为下肢无力、肌张力增高及病理反射阳性等;腰骶段病变表现为马尾神经受损体征、肌张力及腱反射低下等;部分患者可伴有肌肉萎缩。

  

    二、颈椎病的症状  1、神经根型颈椎病:上肢无力、肩部上臂疼痛,手指发麻,手的精细动作受影响  2、颈型颈椎病表现为:颈背疼痛  3、脊髓型颈椎病:下肢乏力、行走困难,有踩棉花感  李维新教授提醒:当颈部疼痛出现钝痛、锐痛要当心椎管肿瘤,特别身体出现感觉迟钝、麻木,肢体无力,行走不稳等症状,一定不可轻视更不要简单的认为是颈椎病,一定要充分考虑颈椎肿瘤可能。

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