腰椎管狭窄症是由于椎间盘膨隆突出、骨性退变等导致马尾神经、神经根受压而出现相应的神经功能障碍。
腰椎管狭窄出现的原因可以简单分为原发性腰椎管狭窄症及继发性腰椎管狭窄症。继发性腰椎管狭窄症为后天多种因素引起的椎管狭小，多数继发性椎管狭窄的病例，原来就有发育性狭窄。
那么，那些原因可能导致继发性腰椎管狭窄症呢？
首先，黄韧带肥厚。黄韧带肥厚是引起椎管狭窄的多见原因。腰部黄韧带的正常厚度为4毫米，若其厚度超过4毫米，则为增厚。当脊柱前屈时，黄韧带上下伸展，脊柱伸直时，黄韧带收缩，正常情况下，不形成皱褶。在反复的间接外伤、慢性劳损的基础上，可引起黄韧带退变、增生、肥厚。当脊柱过伸运动时，该黄韧带发生皱褶，挤压脊髓或马尾神经，并可引起循环障碍。
其次，椎间隙狭窄及小关节肥大。由于椎间盘的退变，引起椎间隙狭窄、椎间韧带松弛、椎体相对位置改变，甚者可发生假性滑脱。关节突由于增加了额外负担，而继发退行性变、增生肥大，产生椎间孔的狭小，压迫脊神经根。
最后，椎板肥厚。椎板的增生、肥厚，亦可造成椎管腔狭小。椎板厚度超过7毫米者，即为肥厚的表现。
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