骶管囊肿是椎管内肿瘤的一种，属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，是一种良性病变。
骶管囊肿患者囊肿生长缓慢，但是病程较长。患者可能在患病中间期有所缓解，但是随着疾病的加重，会逐渐产生一系列反应和表现，主要症状表现为骶部疼痛、会阴部感觉减退为。骶管囊肿的囊肿为膨胀性病变，可通过患者脊柱X线平片见病变区椎管腔扩大，椎弓根变薄，椎弓根间距加宽等。
骶管囊肿中，骶神经根囊肿多表现为腰骶部钝痛，症状与体位的变换有关，由于囊肿多与蛛网膜下隙相通，站立时脑脊液可进入囊肿内，使囊肿扩张，囊壁上的神经纤维受到牵张和压迫而症状加重；卧位囊肿内脑脊液可流出，囊肿体积缩小，其张力减低，从而减轻了对神经根的挤压牵拉，症状随之减轻。因此，骶管囊肿患者一般上午症状较轻，下午较重；卧床休息症状可减轻，站立或行走后症状加重。除此之外，骶管囊肿患者在久坐或站起来的过程中常会出现腰及下肢疼痛。
随着患者病史增长，患者囊肿也逐渐增大；囊肿的增大必然导致对患者脊髓、神经等的压迫加重。此时，患者可能出现间歇性跛行而导致临床上易被误诊为腰椎管狭窄症。
当患者骶神经根受累时，患者症状表现为马尾神经压迫和刺激症状，以会阴部马鞍区感觉异常为主，有的患者表现为排尿功能紊乱或性功能障碍、肛门烧灼样疼痛，导致被误诊为马尾神经瘤。
我们必须清楚一点：骶管囊肿患者囊肿大小和压迫程度将直接导致患者的临床症状轻重。
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