说到李宁，在很多年轻人的眼中他是这样的
这样的
但是对于老一辈的人来说，他是这样的
这样的
李宁不仅是成功的商人，更是先后摘取十四项世界冠军，赢得一百多枚金牌，创造世界体操史上的神话“体操王子”。但是你知道李宁有严重的腰椎间盘突出症吗？
2008年，很多人2作为观众在时隔多年之后再次看到李宁出现在奥运赛场，点燃奥运圣火。但是，你知道那时候的他已经患有严重的腰椎间盘突出症了吗？
一、腰椎间盘突出的危害：严重可致瘫痪
据悉，2009年2月份，李宁腰椎间盘突出症急性发作，甚至严重到难以自行行走，被迫坐着轮椅到某医院就诊。
腰椎间盘突出很常见，患者数量也比较巨大，据悉仅我国腰椎间盘突出患者便有2亿左右。与之形成鲜明对比的是国人对于腰椎间盘突出症的认识长期保持在一知半解。
唐都医院脊柱神经外科李维新教授表示：“在很多人的认知中，腰椎间盘突出似乎等同于腰痛，但其实腰痛并不是腰椎间盘突出患者必然出现的症状，即便出现也只是最轻微的症状。腰椎间盘突出对患者造成的真正危害是突出物压迫腰部神经，导致患者出现下肢行走障碍，甚至截瘫。”
因此，正确认识腰椎间盘突出的危害，重视腰椎间盘突出是面对疾病首先要做的！
二、腰椎键盘突出的原因：劳损＋外伤
据介绍，由于本身经过多年的劳累和当运动员时的受伤李宁腰椎的退变和老化非常厉害，导致了腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出是是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，其本质是腰椎的退行性改变。
“腰椎间盘突出属于脊柱退行性疾病，所以很多因素都可能诱发、加重突出”李维新教授说，李宁作为体操运动员，很多姿势都会对腰椎造成极大的损伤，加腰部曾经受过严重的伤，患上腰椎间盘突出也就不足为奇了。
慢性劳损是腰椎间盘突出最常见的病因，是指腰部长期受到一定的损伤，导致迁延性损伤，诱发疾病。事实上，不止是运动，坐姿不正确等也是可能腰椎慢性劳损。
外伤也是腰椎间盘突出的常见诱因。外伤可以分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤是指腰椎受到外伤后，椎间盘出现突出；慢性劳损则是指腰椎受到外伤后，没有及时正确处理，导致腰椎迁延性损伤。
三、腰椎间盘突出：必要时需要手术
在很多人的认知中，腰椎间盘突出完全没有必要手术，但是事实上如果病情真的严重到像李宁一样已经难以正常行走等时，必须要手术给受压的神经根减压，才能缓解症状。
腰椎间盘突出需要手术的几种情况包括：
1、患者出现严重腰腿疼痛的情况，已经严重影响患者日常的生活或工作，并且保守治疗没有效果。
2、出现运动障碍，如走路不稳等症状，如果不治疗就会对患者造成永久的损伤，因此，患者一旦出现运动功能障碍，就需要对患者进行手术。
3、当椎间盘突出影响到大小便、性功能时意味着马尾神经已被压住甚至快要断了，此时需要手术治疗。
4、患者腰椎出现不稳，需要手术维持脊柱稳定，避免椎间盘乃至周围的器官的损害。
四、腰椎间盘突出手术的最佳选择：椎间孔镜技术
腰椎间盘突出对患者造成最严重的损伤就是神经根受压，而给神经根减压、保护神经根正是神经外科医生的特长。所以，腰椎间盘突出患者需要手术时，神经外科是更好的选择。
目前，临床上对腰椎间盘突出患者的手术治疗主要有开放性手术、显微微创手术和椎间孔镜技术。其中椎间孔镜技术被认为是最适合患者的选择。
椎间孔镜技术即经皮椎间孔镜辅助下腰椎间盘切除术，是在经皮椎间盘自动切吸术的基础上发展而来，是真正意义上的脊柱内窥镜系统。是目前最微创、最安全、最经济的技术。椎间孔镜技术在腰椎间盘突出的治疗中不仅微创、直接而且适应症广、并发症低、安全性高，并且患者康复快、满意度高。因此，对于患者而言，椎间孔镜技术不仅意味着腰椎间盘突出手术治疗新选择，也意味着是更好的选择！
李维新医生陕西 西安 西安第四军医大学唐都医院 神经外科
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