李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

病例:椎间孔镜治愈20岁腰椎间盘突出症一例

3944 6天前

    腰椎间盘突出是生活和医院日常门诊中最为常见的疾病之一,好发于30-40岁人群,但近年来,很多青少年朋友由于腰部长期震动、外伤、不良体位等因素导致疾病的发生。近日,唐都医院脊柱神经外科接诊一例仅有20岁的年轻腰椎间盘突出症患者,经过椎间孔镜手术后,患者症状完全缓解。

    病情介绍

    患者青年男性,20岁,陕西眉县人。

    主诉:

    左下肢放射性疼痛

    病史

    1、患者于5年前无明显诱因出现左下肢酸胀,3月前出现左下肢放射痛

    2、患者下肢症状呈现进行性加重,并出现不能久站、长距离行走等

    3、患者就诊于当地医院被诊断为腰椎间盘突出症,建议手术治疗

    4、患者为进一步诊疗,选择唐都医院脊柱神经外科就诊。

    诊断

    唐都医院脊柱神经外科王鹏教授接诊后根据患者病史、体征、症状、影像学检查等确诊为腰椎间盘突出症,且腰椎间盘突出造成明显的腰部神经根受压,并表现出相应症状。手术指征明确,建议手术。

    影像学资料

    

病例:椎间孔镜治愈20岁腰椎间盘突出症一例

    影像学解读

    1、CT:腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出

    2、MRI:L4/5、L5/S1椎间盘突出;相应椎管狭窄,马尾神经及左侧神经根受压。

    治疗

    唐都医院神经外科专家组讨论认为:患者手术指征明确,无明显手术禁忌,完善术前各项检查后建议脊柱亚专业组王鹏教授尽快行椎间孔镜手术,缓解患者症状。

    术中

病例:椎间孔镜治愈20岁腰椎间盘突出症一例

    术后

    患者症状缓解明显,无不适,第二天可下床。

病例:椎间孔镜治愈20岁腰椎间盘突出症一例

    疾病知识:青少年怎么预防腰椎间盘突出症?

    腰椎间盘突出症属于脊柱退行性疾病,本不应该发生于退变尚未开始的青少年,但现实生活中由于多种愿意可能导致青少年腰椎退变提前发生,诱发腰椎间盘突出症。很多家长在就诊的时候都会询问疾病预防的相关问题,简单介绍如下:

    1、减少驾驶车辆:驾车时,人体长期处于坐位及颠状态,腰椎间盘承受的压力较大,长期反复的椎间盘压力增高,会加速椎间盘的退变或突出。

    2、避免外伤:急性损伤如腰扭伤等可能导致腰背部肌肉的保护丧失,极易造成椎间盘突出。

    3、避免不良体位:不良姿势也常会诱发腰椎间盘突出症,因此青少年在学习和生活时应该注意坐、站、卧以及难以避免的各种非生理性姿势,减小及椎间盘压力。

  

  李维新医生陕西 西安 西安第四军医大学唐都医院 神经外科

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