现在，患腰椎间盘突出症的人越来越多，甚至有人说10个人里面就有8个有腰椎间盘突出。这话虽然说的有些夸张，但也道出了腰椎间盘突出症的发病率。近年来腰椎间盘突出症的发病率不断上升，据国家卫生部统计，我国腰椎病患者已突破2亿人，腰椎间盘突出症患者占全国总人数的15.2%，多年来一直呈上升趋势，而且逐年以惊人的速度由中老年向青壮年扩展。
腰椎间盘突出症，正因为如此常见，于是就被大多数人如同忽略，但腰椎间盘的危害却是不能被我们忽略的。腰椎间盘突出严重的话会影响我们的正常生活。
腰椎间盘突出症主要有以下的症状：
1.腰痛
是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛
虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。
3.马尾神经症状
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
腰椎间盘有哪些治疗方法呢？
腰椎间盘突出的治疗主要有非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗(保守治疗)，主要有一般治疗、牵引治疗、药物治疗、运动治疗、推拿治疗、封闭治疗。
一般治疗
飞燕点兵法
牵引治疗
推拿治疗
运动治疗
封闭治疗
手术治疗主要有经皮椎间孔镜技术、后路椎间盘髓核摘除技术、开窗减压髓核摘除术、植骨融合内固定术。
后路椎间盘髓核摘除术
经皮椎间孔镜
开窗减压
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。
李维新医生陕西 西安 西安第四军医大学唐都医院 神经外科
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