李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

【看图说病】我腰腿疼、走不了路,是腰椎间盘突出吗?要怎么办?

18486 1年前

    【看图说病】是唐都医院脊柱神经外科为了方面患者异地就诊,根据患者影像学检查资料给出相应诊断和建议的栏目。本期是一位腰腿疼、行走障碍的患者。

    影像资料

    病情:

    患者现年35岁,主诉腰部、双下肢疼痛无力,行走困难。

    患者:请问医生我这是腰椎间盘突出症吗?要怎么治疗?

    李维新教授:从患者的片子来看,患者腰椎曲度消失;患者出现间歇性跛行是由于腰椎管狭窄,狭窄的节段是腰4-5。从现有资料来看,患者需要手术,当然,最好患者能到医院面诊。

    患者:谢谢教授!

    疾病小贴士:腰椎管狭窄什么病?

    腰椎管狭窄是指腰椎管、黄韧带、关节突、腰椎的增生肥大和骨赘的形成导致椎管容积减少,使椎管内的神经受到挤压,出现椎管狭窄。

    临床上,腰椎管狭症患者的典型症状为间歇性跛行,即由于步行引起相应椎节缺血性神经根炎而出现明显的下肢跛行、疼痛及麻木等症状,蹲下休息片刻,疼痛消失,即可重新再行走,之后再次发作,又再次休息,一般一次行走不能超过100米。

    目前,对于腰椎管狭窄症患者的治疗主要有手术治疗和保守治疗两种选择。保守治疗适用于早期病情较轻的患者,对于此类患者可以通过卧床休息、锻炼腰背肌肉功能等来缓解。但是如果患者已经严重到出现间歇性跛行(比如此例患者)则需要手术扩大椎管容积,给受压的神经根减压。

    近年来,唐都医院神经外科在腰椎管狭窄等脊柱疾病的治疗中取得了骄人的成绩,不仅成立了专门致力于脊柱疾病诊疗的亚专业脊柱神经外科,更在专业组组长李维新教授的带领下迅速吸引了一大批年轻的神经外科医生投入到脊柱的诊疗中来。

    目前,唐都医院脊柱神经外科能够开展脊柱微创手术、脊柱显微手术、脊柱内固定手术、脊柱内镜手术等脊柱疾病外科治疗的特色技术,并且积累了丰富的经验,在脊柱疾病的诊疗中将根据病人年龄大小、病程长短、症状轻重、影像学表现个体化等选择不同的治疗方案,帮助患者获得更好的康复。

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