李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

【看图说病】孩子从床上摔下来,现在头疼,要怎么办?

4 18925 1年前

    【看图说病】是唐都医院脊柱神经外科为了方面患者异地就诊,根据患者影像学检查资料给出相应诊断和建议的栏目。本期是一位外伤后在低头的时候会头疼的患者。

    病情介绍:

    患者今年三岁,有外伤史(从床上摔下来)现在低头的时候头会疼。

    患者家长:教授您好,麻烦您帮我看看孩子的情况严重吗?

    李维新教授:从患者的CT来看,没有明显的骨性结构异常,应该没有大碍。

    患者家长:现在孩子头痛没有关系吗?

    李维新教授:请问孩子是什么时候受的伤,怎么受的伤,当时情况怎么样?

    患者家长:半年前,孩子从床上摔下来,当时孩子没有哭闹,也没有其他异常,最近才说头痛。

    李维新教授:从现在的情况来看,没有什么明显的异常,也没有治疗的必要,但是需要加强观察,出现异常以后及时到医院就诊。

    不可忽视的儿童颅脑外伤

    儿童神经系统正处于发育成熟和加速学习阶段,不成熟的颅骨具有不同的机械特性,儿童脑组织对于创伤的反应也有所不同,儿童颅脑创伤很常见,其病理生理机制、临床特点、诊疗救治及预后均与成年颅脑创伤不尽相同。

    儿童颅脑创伤是14 岁以下儿童死亡的最常见原因。发生率是因癌症和先天性疾病致死原因总和的2倍。颅脑创伤多见于好动的儿童,且这些儿童常有特定的社会经济特点,如多数的颅脑创伤儿童来自于低收入家庭,在部分地区,父母不在身边的留守儿童也是颅脑创伤的高发人群。

    坠落伤和交通事故是儿童颅脑创伤最主要的致伤原因。年龄越小,坠落伤引起的儿童颅脑创伤比例越大,随着年龄的增长,与车辆相关的意外伤逐渐取代坠落伤成为致伤的主要原因。在我国,随着社会的快速发展,儿童户外活动日益增多,但儿童的危险意识淡漠和自我保护能力差,几乎所有儿童活动的地方和时间内都可能发生颅脑创伤,其发生率呈逐年上升趋势。因此,家长一定要引起重视。

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