李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

病例:手术治愈被误诊为腰突的椎管内肿瘤一例

18468 1年前

    腰椎间盘突出症是临床导致腰部及下肢疼痛最常见的原因,虽然腰椎间盘突出症比较多见,但并不是其他疾病就不会导致此症状。近日,唐都医院脊柱神经外科接诊一例"腰椎间盘突出症"患者,。经诊断,患者实为腰椎管内肿瘤。手术治疗后,患者症状缓解。

    病情介绍

    患者中年男性,陕西人,农民。

    主诉

    1、 腰部、左下肢疼痛

    2、 "腰椎间盘突出症"

    病史

    1、 患者于2年前无明显诱因出现腰部疼痛

    2、 患者腰部疼痛症状出现时伴随伴左下肢疼痛

    3、 患者被诊断为腰椎间盘突出症,并进行相关治疗,症状略缓解;

    4、 患者症状呈现进行性加重,半年前开始逐渐发展为起床、弯腰困难;

    5、 再次就诊于当地医院,依旧被诊断为腰椎间盘突出症,给予保守治疗无效;

    6、 患者为进一步诊断、治疗就诊于唐都医院神经外科。

    诊断

    接诊后,唐都医院脊柱神经外科李维新教授结合患者病史、体征、影像学检查等确诊为腰椎管内肿瘤,继发腰椎管狭窄,需要手术治疗。

    影像资料

    治疗

    唐都医院神经外科专家组讨论认为:患者手术指征明确,无明显手术禁忌,建议脊柱亚专业组尽快行手术治疗。

    手术

    腰椎管内占位性病变切除内固定术

    术后

    患者腰部、左下肢疼痛症状明显好转,无其他并发症及不适,建议在医院短期回复后出院调养。

    影像资料

    疾病小贴士:颈肩腰腿痛不能忽视腰椎管内肿瘤可能!

    腰腿痛是很多人都会出现的症状,由于腰椎间盘突出症比较多见,很多人在出现症状后会认为是腰椎间盘突出症,但其实腰椎管内肿瘤也会导致类似的症状。因为腰椎间盘突出症和腰椎管内肿瘤对患者的主要危害都是压迫腰部神经,导致出现下肢症状。因此,建议患者在出现腰腿痛症状的时候,如果排除了其他疾病,一定不要忽视椎管内肿瘤的可能性。

    当然,患者在出现颈椎病类似症状的时候,也不能忽视颈椎管内肿瘤的可能!

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