李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

病例:椎间孔镜手术治愈腰5/骶1椎间盘脱出一例

3 17187 1年前

    椎间孔镜技术是真正意义上的脊柱内窥镜系统,是目前最微创、最安全、最经济的技术,也是腰椎间盘突出症患者手术治疗的最佳选择。近日,唐都医院脊柱神经外科接诊一例腰椎间盘脱出的患者,经过椎间孔镜手术治疗后,患者症状缓解,没有不适及其他并发症。

    病情介绍

    患者咸阳人,女性,工厂在岗员工,43岁。

    主诉

    1、腰骶部疼痛

    2、下肢麻木

    病史

    1、患者1年前腰部受到外伤,出现腰骶部疼痛,但是休息后缓解,没有到医院诊断,也没有治疗;

    2、患者症状虽然不严重,但是一直反复,后期休息后症状也不能缓解;

    3、患者就诊于某医院被诊断为腰椎间盘突出症,给予按摩、理疗、针灸等治疗,症状缓解不明显;

    4、患者症状持续不缓解,2个月前,患者腰骶部疼痛不缓解,并出现下肢麻木症状;

    5、患者为进一步诊断、治疗,到唐都医院神经外科就诊,由脊柱亚专业组接诊。

    诊断

    唐都医院脊柱神经外科王鹏教授接诊后根据患者病情、病史、查体及影像学检查等指出“患者腰椎间盘脱出明显,且继发椎管狭窄,相应节段神经根受压,并出现症状”建议及时手术治疗,给受压的神经根减压。

    影像资料

    治疗

    唐都医院神经外科专家组讨论认为:患者手术指征明确,无明显手术禁忌,完善术前各项检查后建议脊柱亚专业组尽快行手术治疗。

    手术

    经皮椎间孔镜下椎间盘脱出摘除神经根减压术

    术者

    唐都医院脊柱神经外科 王鹏教授

    术后

    患者症状缓解明显,无不适即使其他并发症;恢复良好,不久出院调养。

    影像资料

    小贴士:腰椎间盘脱出

    腰椎间盘脱出是指由于腰椎间盘退行性变、损伤等因素导致椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。

    腰椎间盘脱出多见于青壮年,患者主要症状为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。

    腰椎间盘突出如果不能及时治疗,对着脱出的加重,腰椎神经受到的压迫会加重,甚至出现不可逆的神经损伤。因此,建议患者在出现症状以后一定要及时到医院明确诊断;诊断明确后配合医生治疗!

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