李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

病例:脖子僵硬疼痛是怎么回事儿?该怎么办?

18459 1年前

    病情介绍

    患者女性,50岁,陕西三原县人。

    主诉

    肩膀及胳膊疼痛

    病史

    1、从五年前左右开始出现颈部僵硬,左肩、胳膊疼痛症状,怕凉。

    2、近期,上述症状加重,并且在睡觉时加重,活动后轻些。

    患者疑问

    该怎么缓解症状?

    影像学资料:

    

    病情分析

    从患者提供的颈椎侧位平片来看,并没有出现颈椎生理曲度变直或其他异常。但是,患者目前检查不完善,建议首先完善检查。

    通常来说,颈椎侧位平片要在站立位,局部放松拍的时候拍摄。但是,这位患者不能明确拍的时候头部处于后仰或是仰卧位。患者目前出现的颈肩部和手臂的疼痛可能是由于神经根的压迫。所以,建议患者首先完善检查,明确诊断。

    诊疗建议

    1、完善检查:患者目前出现的个肩膀和胳膊的疼痛症状可能是由于颈椎病变导致神经根孔出现骨性结构压迫,建议患者做颈椎双斜位明确是不是有神经根受压、神经根孔狭窄。

    2、缓解症状:患者目前的脖子僵硬、后颈后部疼痛症状肯能是由于颈部肌肉劳损自己做一些康复,比如颈项争力等锻炼颈部肌肉。

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