李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

这几种常见腰椎病要时刻警惕!

18420 1年前

    身体经常出现这种情况,从腰到脚像过电般疼痛。此时需要注意,这可能是腰椎病的症状。腰椎病是有很多种的,那么,如何初步确认是哪种病呢?

    常见腰椎病之腰肌劳损:患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。很多人认为,腰肌劳损就是腰肌长期疲劳、累积成疾,又没伤在骨头,所以它是腰椎病里最轻的,因而对它失去警惕。但你可能不知,腰肌劳损是一种慢性的腰部损伤性疾病,一旦患病,病程较长,康复起来也较慢,尤其是它所伴随的长期下腰痛,令患者饱受身体与心灵的双重摧残。因此,应警惕腰肌劳损,如果患了病,要给予重视,及时治疗。

    常见腰椎病之腰椎间盘突出症:虽然腰痛在人的一生中从20岁开始即已常见,但椎间盘病变及椎间盘突出在健康人群中的高发期为30~40岁。大多数患者认为其腰腿病与创伤有关,但通常仔细询问可发现,在严重的腿痛发生前,患者已有几个月或几年的间断性腰病史。在大多数情况下,腰病的发作相对短暂,休息后疼痛缓解。疼痛常因用力、重复的弯腰、扭转或举重物而诱发,在有些病例中,不能问出诱发疼痛加重的因素。疼痛常开始于下腰部,向坐骨神经支配区域和臀部放散。向大腿后侧放散的疼痛,可由脊柱许多部位(包括椎小关节,前后纵韧带、脊椎骨膜等)的病变引起。放散至膝以下的为根性疼痛。无论何时,当腿痛很轻而腰痛很明显时,做出腰椎间盘突出症的诊断应非常慎重。该病常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。

    常见腰椎病之腰椎管狭窄症:腰椎管狭窄症是由于黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出、骨性退变导致的腰椎中央管、神经根管或侧隐窝狭窄引起其中内容物——马尾、神经根受压而出现相应的神经功能障碍;在临床上,腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。病情严重时,患者还会表现出间歇性跛行、大小便功能障碍、甚至瘫痪。

    常见腰椎病之腰椎滑脱:腰椎滑脱症相比以上三种腰椎病,发病人数较少,但患病人群广泛,从青年到高龄,都可能是腰椎滑脱症的“病号”。腰椎滑脱一般是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。一些日常从事举重、排球和技巧运动如体操、杂技等的运动员,尤其应当心腰椎滑脱症的发生。

    以上几种腰椎病,都会引发腰痛,还可能使患者出现从腰到脚的放射痛,如果不及时治疗,不仅是会身体疼痛不已,影响患者的心情,长此以往任由疾病发展,后果还可能会导致瘫痪。所以,一旦确诊,应积极去三甲医院脊柱神经外科接受治疗,以免对身心造成更严重的威胁。

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