李维新

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简介:副主任医师、副主任医师,第四军医大学唐都医院神经外科

脊髓型颈椎病“隐藏的杀手”,手术时机很关键!

17957 5个月前

    人体颈椎有7节,我们每天的行立坐卧走,都是依靠颈椎连接支撑体积和重量都相当庞大的头颅,颈椎管内脊髓引领全身的肢体活动和精细动作。颈椎本身又是十分脆弱的。颈椎一旦有问题,压迫脊髓就会出现四肢无力麻木、下肢有踩棉花感等症状。

    在神经外科门诊很多患者得知自己患了脊髓型颈椎病后,是否手术以及何时手术是每位患者最关心的问题。如果症状严重,经保守治疗无效,那么毫无疑问,手术是不二之选,但是如果患者的症状较轻微,只是脊髓明显受压,是立即手术还是等症状严重后手术呢?

脊髓型颈椎病“隐藏的杀手”,手术时机很关键!

    凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:

    1.颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压;

    2.病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;

    3.脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

    患者需要注意的是:一旦出现脊髓损害的表现,应当尽快手术治疗,才能获得较好的效果,术前病史较长、症状较重者手术效果较差,延误手术治疗的患者,疗效会更加糟糕。

脊髓型颈椎病“隐藏的杀手”,手术时机很关键!

    有很多需要手术治疗的脊髓型颈椎病患者,由于害怕手术,一再延误到医院就诊,不听医生的劝告,想到手术的难度和风险,就知难而退。等到病情逐渐加重而愿意手术时,则由于时间太久,受压的脊髓发生了不可逆性损害,此时即使接受手术治疗,一般术后恢复效果差,甚至遗留终生残疾。

    脊髓型颈椎病,是一个颈椎病里比较严重的一种,因此,患者应重视疾病,积极配合医护人员治疗,以求最佳疗效。

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