粉刺为主的痘痘：
外用药物为主，辅助医学护肤品。如果粉刺较多，顽固，建议选择果酸焕肤。1个月1次，连续5次为一个疗程。
1.洁面
2.全面部涂抹易孚（重组人表皮生长因子凝胶）全面部外涂，
3.医学护肤品（如百植萃控油保湿霜http：//shop107989917.taobao.com）全面部涂抹。
4.粉刺处：班塞-过氧化苯甲酰（早）；安素丝-异维甲酸（晚）。这两种药物刺激性较大，只能取少量在指尖，揉成薄薄一层，点在痘痘的部位，不能涂抹。
5.如需防晒，可以将防晒霜在手心揉匀后，全面部轻拍。
发炎的红色痘痘：
口服药物：
1.多西环素：1次1粒，1日2次，饭后半小时口服。一般疗程为2-12周。
2.任选一种中药：
a)清热暗疮胶囊：1次4粒，1日3次，饭后半小时口服。一般疗程为2-8周。
b)润伊容胶囊：1次2粒，1日3次，饭后半小时口服。一般疗程为2-8周。
c)一清胶囊：1次1粒，1日2次，饭后半小时口服。一般疗程为2-8周。
d)二丁胶囊：1次5粒，1日3次，饭后半小时口服。一般疗程为2-8周。
3.螺内酯：如果面部出油较多，通过清洁、内调难以改善，建议口服。1次1片，1日2次。疗程4周。
4.避孕药：对于女性痤疮，如果每次的爆发或加重都和月经周期有关（经前期加重），伴有多毛，皮肤出油，毛孔粗大等高雄激素体征，建议咨询您的医生后，考虑口服避孕药。推荐第四代避孕药--优思明。在月经第一天开始服用，连服3周，停1周。之后重复（从第二个周期以后就不必观察自己的周期）。避孕药不会导致不孕，也不会长胖（第四代没有这个副作用），偶尔会胸胀。
外用药物：
1.洁面（如百植萃氨基酸洁面乳，在手中搓出泡沫，在面部轻揉20秒，用清水冲洗20遍）
2.复方氯霉素酊：倒在手心，清拍在T区/全面部。
3.易孚（重组人表皮生长因子凝胶）全面部外涂，医学护肤品（如百植萃控油保湿霜）全面部涂抹。
4.脓头处：涂抹夫西地酸/多粘菌素B/克林霉素，日两次。
5. 粉刺处：班塞-过氧化苯甲酰（早）；安素丝-异维甲酸（晚）。这两种药物刺激性较大，只能取少量在指尖，揉成薄薄一层，点在痘痘的部位，不能涂抹。
6.如需防晒，将防晒霜在手心揉匀后，全面部轻拍。
7.每晚一片面膜（百植翠多重生长因子面膜）。
医美治疗：
1.光子嫩肤（又称强脉冲光），能够帮助控油，杀菌，消炎，改善痘印的作用。
2.红蓝光：针对脓肿、囊肿型痤疮
3.光动力
囊肿、脓肿型痤疮
1. 常规的消炎治疗，请参照炎性痤疮（口服+外用+医美）。
2.如果常规治疗无效，建议口服泰尔丝（异维a酸胶丸）。开始每天2次，每次1粒，连续2-3个月后，如果大部分皮疹消退，减为每天1粒，一般需要坚持服药到1年半。（总剂量为120-150g/kg体重）。停药后的复发几率很低。服药期间，每个月验血，查血常规，肝功和血脂。儿童和备孕的人不能服药。在儿童，可能会干扰长骨发育，影响长个。泰尔丝最大的副作用为引起畸胎，因此在服药期间，以及停药后3-6个月内需要避孕。某些人对泰尔斯反应性较高，可能会引起痘痘的爆发，需要暂停服药、减量或口服激素来缓解症状。
3.囊肿后脓肿内，注射曲安奈德或者德宝松。注射前可以先用庆大霉素进行冲洗。
4. 光动力治疗。
痘印：推荐强脉冲光治疗
痘疤：推荐二氧化碳点阵激光，像素激光，射频点阵，离子束点阵plasma
忌口：甜、辣、奶制品、带壳的海鲜、油炸食品。
注意事项：保证充足的睡眠，心态平和，摆脱焦虑，紧张情绪。
李远宏医生辽宁 沈阳 沈阳市中国医科大学第一附属医院 皮肤科
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